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• 男，76岁，1年来日常活动时即感胸闷，3天前突发夜间阵发性呼吸困难、常咳粉红样泡沫痰。查体：BP100/70 mmHg，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音，粗糙传导，双肺可闻及湿性啰音。对明确诊断有帮助的检查是

  • A．心电图喊母筋整醒
  • B．胸部CT锁公场纯栋匙扛翠
  • C．胸部X线片会示室酱嫌豪
  • D．超声心动图术添粱丰魄佳舟
  • E．心电图运动负荷试验倚奇了束铺

• 十六、女性，50岁。乏力，活动后气急2年，近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎，体检：巩膜黄染，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，两肺底少量湿性啰音。腹水明显肝脾无法扪清，下肢浮肿。血压120／70mmHg。肝功测定结果：TB20μmol／L，CB8μmol／L，ALT40u。心电图呈rS。如果病人继续应用西地兰，心室率为45次／分，心电图为短阵室速，三度房室传导阻滞，最恰当的处理

  • A．阿托品斥侮逃讲茎犁什保
  • B．肾上腺素燥至
  • C．阿托品+利多卡因货莫掩富段笼罐
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  • E．胺碘酮盐肺铲

• 哪种类型的急性心肌梗死危险性最大

  • A．前壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞掠低慈非淘
  • B．下壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞孙蜂涨党
  • C．下壁合并后壁心肌梗死沈敢热
  • D．前壁合并高侧壁心肌梗死俩救拨山暮
  • E．高侧壁合并后侧壁心肌梗死扔笨资岩箩拘迁吉顶

• 女，35岁，疲乏无力、活动后心悸1个月，大便1次/日，成形。查体：BP120/80mmHg，睑结膜苍白，甲状腺不大。心率98次/分，律齐，心尖部可闻及2/6收缩期杂音。为明确诊断应首选的检查是

  • A．血清心肌酶谱院累抬泡享员
  • B．血糖化血红蛋白级碌地煌申志
  • C．血、、TSH流匙
  • D．血常规扩检
  • E．血清肌钙蛋白孟短吹停疮记糕

• 急性心肌梗死时，下列哪项检查的特异性最高

  • A．超声心动图欣侧驾边
  • B．放射性核素心肌显影芹叫讯毁快似几烦
  • C．CK—MB及乳酸脱氢酶亿乃友稻
  • D．肌钙蛋白被闪块在叛挪摘艘
  • E．肌红蛋白枝西穗惑勉童斥萌

• 十六、女性，50岁。乏力，活动后气急2年，近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎，体检：巩膜黄染，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，两肺底少量湿性啰音。腹水明显肝脾无法扪清，下肢浮肿。血压120／70mmHg。肝功测定结果：TB20μmol／L，CB8μmol／L，ALT40u。心电图呈rS。为了进一步了解肝脏情况，测得总蛋白60g／L，白蛋白20g/L，球蛋白40g/L。目前腹水和黄疸的最可能原因为

  • A．慢性右心衰竭所致骆骨粒收岗只尚怀
  • B．肝硬化免蒜灾技神友芹驳撇
  • C．慢性活动性肝炎索炸逐
  • D．慢性心包填塞表现洋锅公饶橡挂椅
  • E．全心衰竭券层爷

• 对于预激综合征患者的治疗选择。下列哪项不正确

  • A．伴发正向房室折返性心动过速，可首选维拉帕米静注祝娃揉卵域刚她
  • B．伴发心房颤动，宜选用ⅠC类抗心律失常药物戚脏辰刚旋
  • C．心动过速发作频繁宜采用射频消融治疗释竖
  • D．虽无心动过速或心房颤动发生，亦应进行预防治疗尼垒得砌
  • E．为有效预防心动过速的发作，应选用两种抗心律失常药物合用兆躺娃拖虫任

• 据2002年流行病学调查显示我国人群高血压控制率约为

  • A．50％扯官辫柿示蛋妈层肿
  • B．30％凯蓄嘱释好瞧赞胸
  • C．25％扩询赢届
  • D．6％困各给卷
  • E．3％常茄盯

• 40岁女性，发现高血压1年，血压波动在150—170/90-100mmHg左右，常感乏力，口干，夜尿多。偶测血钾3．4mmol/L，病因诊断可能为

  • A．原发性高血压彻悄价誓猾士
  • B．肾脏疾病蚊剩崇乳
  • C．嗜铬细胞瘤我辨宪误胶劈
  • D．原发性醛固酮增多症瞎煌忘存挪两么
  • E．高血压合并糖尿病膊狐坊捎配取航丹

• 对于高动力循环状态的病理生理改变，下列哪项不正确

  • A．血压增高主挨趟枕猴
  • B．心排血量增多溪弓逼约盈菜理孔蜡
  • C．心率增快拨班觉状挪械
  • D．肺毛细血管楔压增加剥宋
  • E．周围循环血液灌注增多歼赤操