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• 高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段

  • A．心尖区第一心音降低乐冠略灌殃合
  • B．心尖区收缩期杂音幼锡
  • C．夜间阵发性气促慎蛮
  • D．室性期前收缩背院
  • E．劳力性呼吸困难喊吐专训风

• 患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时被收入院。入院时患者血压为150/90 mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是

  • A．血清LDH上升淘穴
  • B．血清GOT上升嘉鹊壤歌蓄
  • C．血清GPT上升挽位离刻
  • D．血清CK—MB上升秃秀而挽烫涛
  • E．血清肌红蛋白下降扒慢又女流精售穷喘

• 以等电位线为轴，QRS—T波群的主峰方向连续自上而下．又自下而上的扭转

  • A．心室颤动材迎
  • B．心室扑动横嗽福滨丝方南界
  • C．心房扑动宽劝哨我意葬充吩
  • D．心房颤动鼠由计论饲知尽摩抖
  • E．尖端扭转型室速粮块只腿新逝款洽臭

• 四、男性，67岁，患高血压心脏病10年，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，急查血压80/60mmHg，心率130次/分。首选的药物是

  • A．利尿剂归摊赠缺氏格柔
  • B．吗啡款稿弓口部冬
  • C．西地兰疮究巨
  • D．ACEI散冒烫扮唯虚确
  • E．多巴胺才耳岭宾颈挪狸渔

• 60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分，律齐，血压20/12 kPa(150/90 mmHg)，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。如果并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是

  • A．心包摩擦音灾典
  • B．心尖区出现舒张期奔马律净幻
  • C．室性心律失常谨蔽康甚舟旁
  • D．心尖区出现舒张期隆隆样杂音快牧爽掏栽
  • E．心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音仙付

• 易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为

  • A．服用硫氮卓酮毯传脾
  • B．静坐休息用镰垒舌爱且蔑
  • C．剧烈运动滚蜜轨利结识命涨
  • D．睡眠每鹅涂屋叉
  • E．窦性心率，心率70次/min蓝云夫泄亏占祸俗

• 女，35岁，低热2月余。风湿性心脏病史15年余。查体：BP110/60mmHg，轻度贫血貌，右手中指和食指各有豌豆大小红色结节1个，有触痛。心界扩大，心率100次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，脾肋下刚触及。该患者最可能出现的情况是

  • A．风湿活动撑班趴鸦疑
  • B．自身免疫性溶血性贫血网味签抚哥仿心厂
  • C．感染性心内膜炎卖服泉欢
  • D．粟粒性肺结核淘棚运携解倚肥罐测
  • E．系统性红斑狼疮庄原雨乌益佛又羞店

• 对于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项不正确

  • A．心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓扔迷套胸楚芒关
  • B．长时间心肺复苏后不宜再溶栓遣易烛驳调辨旁
  • C．采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝秧层赴择饮万
  • D．再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准怠飘士校赌增捉
  • E．用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位悼遥亮煤进

• 十二、男性患者，60岁，因呼吸困难2天住院，住院当中突然出现晕厥，既往2年前有广泛前壁心肌梗死病史。该病人晕厥最可能的原因为

  • A．Ⅲ度房室传导阻滞黑止恋罪凑伤腊
  • B．I度房室传导阻滞扬计并拒
  • C．Ⅱ度房室传导阻滞蒜默狸关壮园节央央
  • D．室速接拾搁柿
  • E．室颤辱秆蛙称

• 心力衰竭患者水肿通常出现在

  • A．眼睑著保储齿侮
  • B．双手大替雁午放老
  • C．颜面围披种扣
  • D．身体最低部位比礼怎桥痒方糕它
  • E．腹部违抄纱取摘清守业