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• 十六、女性，50岁，乏力，活动后气急2年，近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎，体检：巩膜黄染，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，两肺底少量湿性啰音。腹水明显肝脾无法扪清，下肢浮肿。血压120/70mmHg。肝功测定结果：TB20μmol/L，CB8μmol/L，ALT40u。心电图呈rS。患者最主要的诊断是

  • A．二尖瓣狭窄叛尾恩气纱脚每岩
  • B．急性心肌梗死杰记铅封章
  • C．扩张型心肌病繁疗移潜
  • D．急性渗出性心包炎仓巷盖观购部饺
  • E．慢性心包炎豆闯堡肝泉谁扮

• 感染性心内膜炎最常见于

  • A．先天性心脏病室间隔缺损类相写
  • B．法乐四联症抱裳仁速拘哲屠愿
  • C．风湿性心脏病二尖瓣狭窄裙猴滋吼直厦
  • D．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全柏消糊
  • E．心力衰竭输稳管舒

• 哪项急性风湿病变伴发心肌炎的概率最低

  • A．关节炎职固持颈
  • B．皮下结节毒处姓爆烟渠
  • C．舞蹈病最儿得
  • D．环形红斑乘诱否
  • E．血管炎前墓构房丧思幅追

• 对于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项不正确

  • A．心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓肤挤
  • B．长时间心肺复苏后不宜再溶栓饿尸秋漂甲丙
  • C．采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝亚蛇喘串蜂患籍透背
  • D．再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准膀沟病顿
  • E．用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位阳坡萄甲蔽灿级

• 下述哪项不属于左心功能不全的临床表现

  • A．心尖部舒张期奔马律均沙违抚糊映肥郎亦
  • B．交替脉龟塘让龄
  • C．呼吸困难絮根系利吊
  • D．颈静脉怒张季乐臭
  • E．端坐呼吸恋负逃彻穗昼

• 对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是

  • A．GOT(AST)才骑购柔
  • B．GPT(ALT)视辨召例铲俭胶余
  • C．LDH瓶工率遇铺爷椒陷逃
  • D．CPK煮中利著入灰肠
  • E．以上都不是着涌伏迅疲打祝献

• 对阵发性室性心动过速伴明显血流动力学障碍者，首选治疗是

  • A．利多卡因静脉点滴荐补驴并骤律村
  • B．体外直流电非同步电复律严悦惨沫启石鱼怪葬
  • C．体外直流电同步电复律唐抓窑类疯步厘挂
  • D．西地兰静脉注射剑负跨简穴写躬
  • E．立即进行射频消融术妈逗激屈恒拢川兵

• 五、男性，75岁，以往无高血压史，因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmHg，超声心动图正常。肝肾功能正常。经降压药物治疗，某日小便后突感头晕、短暂黑矇遂来急诊。体检神清，血压150/85mmHg。心率70次/min，应考虑有

  • A．大便所致迷走神经张力过高兆闷
  • B．机体反射性调节血压功能减退芬桑
  • C．降压药过量台呀宏桐瘦
  • D．窦房结功能减退爆狼租匆答
  • E．心功能不全但忽典另狭

• 缺血性心肌病型冠心病的病理基础是

  • A．心肌纤维化恰佣朋府旦根
  • B．冠脉内斑块形成尘宾务择
  • C．冠脉内斑块出血破裂霞岭指邀愿声贴冲剪
  • D．心肌坏死恰话
  • E．心肌损伤次性笑棍巡复庆疏割

• 患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时被收入院。入院时患者血压为150/90 mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。起病4周后，病人反复低热，左肺底有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发

  • A．肺结核菜奋啦温恼宁资千
  • B．尿毒症决储贵呢岗删向十农
  • C．感染性心内膜炎渐季胡椒铸朗摆副
  • D．心肌梗死后综合征法谜
  • E．肺栓塞辽谅吃