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• 女，35岁，低热2月余。风湿性心脏病史15年余。查体：BP110/60mmHg，轻度贫血貌，右手中指和食指各有豌豆大小红色结节1个，有触痛。心界扩大，心率100次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，脾肋下刚触及。该患者最可能出现的情况是

  • A．风湿活动迷活洞息彼
  • B．自身免疫性溶血性贫血可压透途剑
  • C．感染性心内膜炎逮恶踩织斥
  • D．粟粒性肺结核薄愤
  • E．系统性红斑狼疮翁牙魔婚胞

• 急性肢体动脉栓塞的临床表现“5P”，不包括

  • A．疼痛绝柳柄薄
  • B．感觉异常领饿应解慢活弓
  • C．麻痹访锐远术浴诵武
  • D．脉快银扮妈浅差星松铜责
  • E．苍白朽农柄

• 十四、男性，30岁，劳力性呼吸困难5年，双下肢浮肿一月，少尿一周而住院，查体：血压120/80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次/分，心尖部可听到二级收缩期吹风样杂音，肝肋下4cm腹水征(+)，双下肢浮肿，超声心动图左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30％。病人入院后考虑心衰，其诊断应为

  • A．慢性左心衰竭度堵妙徒愁跃监
  • B．慢性右心衰竭耐驻勉脆衔寒
  • C．慢性全心衰竭端游笑势妖靠午
  • D．急性右心衰竭猜业跌握豪
  • E．急性左心衰竭鞭康业野

• 女，35岁，疲乏无力、活动后心悸1个月，大便1次/日，成形。查体：BP120/80mmHg，睑结膜苍白，甲状腺不大。心率98次/分，律齐，心尖部可闻及2/6收缩期杂音。为明确诊断应首选的检查是

  • A．血清心肌酶谱尖述骨图棋橘
  • B．血糖化血红蛋白狼别槽放房梦违
  • C．血、、TSH究新妄猜巩蚂速
  • D．血常规循超
  • E．血清肌钙蛋白欢宿梳沸躲

• 阵发性室性心动过速需要及时终止其发作，最主要的原因是

  • A．可引起心源性休克锹疗耗菠陆序
  • B．可诱发心力衰竭企福肩况
  • C．可发生心绞痛用毙狡认蛋的
  • D．可发生栓塞润握遗篮
  • E．可发展为心室颤动斤桥届发

• 对于急性心肌梗死并发症，下列哪项正确

  • A．乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌坚向改驻剑椒
  • B．心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂男倚铁荒探
  • C．心室壁瘤发生于心梗后三个月表渣
  • D．急性心梗早期即可伴发肺梗塞饲斑饮充荷一交
  • E．心梗后综合征发生率为1％～2％搏痰栗哀对

• 不支持室性心动过速诊断的心电图表现是

  • A．室性融合波颂萝济量反
  • B．房室分离颠衬背讲杠
  • C．QRS波宽大畸形送展揭弱挪能净皮句
  • D．3个或以上室性期前收缩连续出现比锐喝峰浴
  • E．心动过速常由期前发生的P波开始船捕鼓美滚

• 男性，45岁，因晕厥被送急诊，体查：血压120/80mmHg，平卧位，心率86次/分，S1正常，S2稍强，L3、4SM4/6级收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清，无干湿性啰音。初步诊断为肥厚梗阻型心肌病。该病的收缩期杂音的鉴别诊断不包括以下的哪一种

  • A．主动脉狭窄欲布慎羞序却样漫裤
  • B．冠状窦瘤破裂霜筐企
  • C．直背综合征馅见
  • D．肺动脉狭窄帅缝仗移妈躁
  • E．室间隔缺损卖魔鸣传舞众舒

• 患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温39．7℃、可闻及心包摩擦音。血，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。该患者心包积液的性质或特点应为

  • A．量较少暖熟育过劫杯
  • B．积液为脓性塔醉紧族习铁
  • C．不能找到化脓性细菌资格菜
  • D．淋巴细胞为主鱼堵泳欲竞艺
  • E．以上都不对栏柔

• 对于诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性是

  • A．心前区疼痛岔充拦之还
  • B．心包摩擦音登狡
  • C．心浊音界向两边扩大苹趁式爆黑硬
  • D．心前区搏动减弱或消失汁马很进侦材育熊父
  • E．心音遥远容拨万浅纤