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• 决定休克病人补液量较可靠的依据是

  • A．血压哈蜜
  • B．尿量窝鞠暑蠢模忽填佳
  • C．中心静脉压冰蛛饮墨乞魔仪
  • D．脉搏璃皂客丙结怒呆眠属
  • E．精神状态饱怎呢弊归

• 某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压90/60 mmHg，中心静脉压(0．398 kPa)，毛细血管充盈迟缓。血pH为7．32。应采取的最有效的措施是

  • A．应用收缩血管药物廉源揪
  • B．补充血容量渠娘乙抛危他
  • C．纠正酸中毒识称案得芦迅日网
  • D．给予强心药物谎皂友姜
  • E．应用扩张血管药物咸隙胆震锡

• 28岁，男性，常感疲乏无力，劳累后感胸骨后疼痛，主动脉瓣区喷射性粗糙的收缩杂音，主动脉瓣区第二心音减弱，脉搏细弱，X线检查有左心室肥厚及升主动脉扩张。可能的诊断是

  • A．冠心病心绞痛兽街撕分
  • B．肥厚性梗阻型原发性心肌病江辰级
  • C．主动脉瓣狭窄商斑驱
  • D．主动脉瓣关闭不全芦添永绍
  • E．高血压性心脏病骗株齿葛

• 窦性心律的心电图表现必须具备

  • A．各导联均可见P波，P波在I、Ⅱ、aVF、V5、V6导联应直立，在aVR 导联应倒置，PR间期应≥0．12秒停镰另穗确九疆肾烫
  • B．各导联均可见P波，P波在I、Ⅱ、aVF导联应倒置，在aVR导联应直立，PR间期＜0．12秒势何厉沃瓶翅续常
  • C．各导联可见倒置P波，PR间期>0．12秒泊蜜虹
  • D．各导联均可见P波，在I、aVL导联倒置，aVR导联直立，PR间期≤0．12秒予整识刷循爽围幼
  • E．各导联P波消失，RR间期正常、相等撑奇丢匆得

• 超声心动图检查诊断亚急性感染性心内膜炎的依据是

  • A．心脏瓣膜增厚、粘连绒夕三叙里
  • B．瓣膜上可探测到赘生物毅酿血的偶计
  • C．心房、心室是否扩大慨朝兆胀炊础蜘舌鹰
  • D．有无先天性心脏病自谅妻穷
  • E．有无瓣膜关闭不全稳嚼载过絮赶操抢

• 老年患者，突发剧烈胸痛2小时入院，诊断为急性前壁心肌梗死，溶栓后出现非阵发性室性心动过速，此时针对室速应采取的措施为

  • A．严密观察距络展乘讨
  • B．胺碘酮静注段晶杀强
  • C．维拉帕米静注垫址梦紫烂择
  • D．利多卡因静注吩招妇看菊乡核标
  • E．异丙肾上腺素静滴胁任垦躁

• 男性，62岁，近半月来低热、背痛，查体；左上肢血压测不到，右上肢140/90mmHg，该患者最可能的诊断是

  • A．多发性大动脉炎扶辞六鼓渠
  • B．肾动脉狭窄破贩座基租殿革款动
  • C．马方综合征短赢辆迹屡怒澡弃
  • D．动脉粥样硬化圈侨舰乓
  • E．主动脉夹层淋冰

• 男性，45岁，近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢浮肿。查体：颈静脉充盈，BP 90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征(+)。心电图：肢体导联低血压，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0．1～0．2mV；X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。以下是心包穿刺的目的，除了

  • A．渗液细菌培养存腰认愿智芳
  • B．寻找瘤细胞泊豆尽裹旋影
  • C．渗液的细胞分类菊带
  • D．解除心包压塞编说瑞支献程雨匹
  • E．解除疼痛轮圈或

• 对于继发性高血压，下列哪项不正确

  • A．慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关编责
  • B．肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种歌甲盟穷扁
  • C．原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压肩梢慈几钟孟嘴始灿
  • D．嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种垃储
  • E．对40岁以下的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能序寸帮释宽遵一稠

• 十三、女性，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次/分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次/分。不可以选用的药物

  • A．西地兰渐坚凤评疮菌庸葱才
  • B．卡托普利尖指绝头
  • C．速尿造业下悄
  • D．硝酸甘油苏坛戚纪僚
  • E．吗啡刘棒第葵府上恰点