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• 二十一、患者，女性，33岁，2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2—3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛一便意一便后缓解的规律。查体：体温39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。下面各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因

  • A．低血钾朱亡滩抚凝疤
  • B．使用阿片类药物呈热咸
  • C．低血钙删严杜洞宏超逐挎八
  • D．全结肠镜检查场豪慢亡故
  • E．钡灌肠蛾同口咸港

• 男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

  • A．受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜裁呜善凤秤票旦
  • B．黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜晓源若锡雷孝泛
  • C．质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜效生访闹绘秋
  • D．抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜糖蝶吸浑粗伟瓦
  • E．抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜泛哑闹骑

• 一、男，42岁，形体肥胖，因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛，阵发性加重，向背后放射最有确诊价值的检查是

  • A．血、尿淀粉酶葛非脆粘糠
  • B．血白细胞陕头告象瓜罢
  • C．血清脂肪酶狸阅裳录
  • D．血糖水焦百趴倒
  • E．血钙孕份

• 七、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史已10年，一年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质中无压痛，脾肋下2指，质中，无转移性浊音，肝功能正常，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。下列哪项检查最有助于确立诊断

  • A．MAO测定闲币
  • B．B型超声检查协鸽仪成坟滩驳撤视
  • C．CT检查姨继基几
  • D．免疫球蛋白测定吃统击
  • E．肝活组织检查催遗绞粱暗

• 十一、女性，36岁，饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37．8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是

  • A．血常规爸艰蚕伐知悟寿
  • B．腹部B超育舒桥又弱珠举壶牌
  • C．腹部x线透视言隆肠
  • D．血清淀粉酶菌裕整朽
  • E．血清脂肪酶欣抢歪

• 三十三、男性，18岁，因转移性右下腹痛l2小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。该患者目前情况，应考虑为何种可能

  • A．术后肠麻痹京巾标炎缩
  • B．术后疼痛所致呜尽
  • C．术后尿潴留爸秘间
  • D．术后腹腔内出血恭摩
  • E．机械性肠梗阻乎础纳册焦

• 男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹部刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失。腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失。肠鸣音消失，最可能的诊断是

  • A．阑尾炎穿孔迈惯俭邀捧迈盘扫语
  • B．溃疡病穿孔耗仪魄边取轮颂
  • C．胆囊穿孔寿昂猎魂灰灾愈杀
  • D．绞窄性肠梗阻请溪陵惕中慈典鬼
  • E．急性胰腺炎盲佛劈

• 女性，34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38度，黏液便4—6次/天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此病人应考虑是

  • A．细菌性痢疾浑孕灯壳
  • B．肠道功能紊乱疑项
  • C．膀胱炎耳编蚊
  • D．盆腔脓肿恋喘
  • E．直肠癌附珍伟

• 男，60岁，发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是

  • A．胆总管囊肿行菠漫倍翼案稿洗捉
  • B．肝脏囊肿哀枝唤
  • C．肿大胆囊谅驴功
  • D．胰头癌兆免何村翼
  • E．胆管癌贝谈芬或挠

• 四、男性，45岁，原有胃溃疡病l5年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。为明确诊断，下列哪项检查最有价值

  • A．大便隐血试验剃愿澡酬犯俭
  • B．x线胃肠钡餐检查营牺苍史
  • C．胃液分析筑渐命刮皂贩甘匠信
  • D．纤维胃镜检查阶词
  • E．剖腹探查含其酿窑妈棍用寺