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• 男，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。查体：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1．018，蛋白25g/L，白细胞，中性0．30，淋巴0．70，红细胞，本例最可能诊断是

  • A．结核性腹膜炎第炊滩版们绕冒挂
  • B．原发性腹膜炎周吩
  • C．癌性腹膜炎恒疤角怀如弄
  • D．巨大卵巢囊肿绳申串错六召地出荣
  • E．肝静脉阻塞综合征继诗匙垃植读罢谈点

• 男性，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血，纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选

  • A．氢化可的松保留灌肠序驶
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• 夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol/L，最有可能的诊断为

  • A．婴儿腹泻，轻度等渗性脱水布巡例关
  • B．婴儿腹泻，中度低渗性脱水虑撑
  • C．婴儿腹泻，中度等渗性脱水留滚键目切白宁汽
  • D．婴儿腹泻，重度低渗性脱水后此
  • E．婴儿腹泻，重度等渗性脱水力岗客

• 十二、男性，50岁，半天来突然呕血4次，量约l200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10/6kPA，心率118次/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)。如患者经三腔管压迫止血后，无继续出血，24h后的处理是

  • A．三腔管继续压迫24h妄们著
  • B．继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管持钻善控私照
  • C．气囊放气后留置三腔管眨竖受忠烦
  • D．放气拔管，继续内科治疗烂守淹域
  • E．放气拔管，转外科手术治疗拦林

• 男性，70岁，健康体检时B超发现胆囊内有一约0．8cm直径结石，随体位活动，口服法胆囊造影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是

  • A．观察、随诊贿闸
  • B．溶石疗法虹连
  • C．中药排石烧哭泛贸绒鉴
  • D．择期行胆囊切除术卜殃华弯
  • E．择期行腹腔镜胆囊切除术辛原

• 二、男，28岁，空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。
  血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该病人最可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎播丛
  • B．胃十二指肠溃疡穿孔并序旬锋弊贩撇困且
  • C．肝脓肿犁供
  • D．胆囊穿孔绞婆抵钞午您猪雕
  • E．急性胰腺炎鸦仁船僵日西下甲

• 某女，49岁，近6个月来大便不规律，间有腹泻伴阵发性腹痛、低热、轻度贫血貌，右下腹可扪及一肿块，应考虑为

  • A．阑尾周围脓肿久违垃嗓烛失债尊团
  • B．畸胎瘤粉溪返
  • C．盲肠癌醉浪烧贫闷加淘横绘
  • D．卵巢囊肿蒂扭转千厨
  • E．游走盲肠底朋

• 女性，38岁，腹胀半年，腹部检查发现移动性浊音阳性。该患者最可能出现的情况是

  • A．腹水形成，至少500 ml婚忧劳攻塘县漆斧
  • B．腹水形成，至少1000 ml贴四把厘伯塔易
  • C．胃潴留，至少500 ml苏逢慨宪秋电垃肝
  • D．胃潴留，至少1000 ml陆翠罚路剑止桐束
  • E．巨大卵巢囊肿，囊液至少2 000 ml帜陷孕跟至叔

• 二十四、男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP ll0/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，，血糖7．0mmoL/．L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

  • A．禁食蛋白质席毛纯塌趟日爪牺
  • B．口服乳果糖表劳贿痛鬼川碍里耽
  • C．静滴精氨酸辛稻副
  • D．肥皂水灌肠赶芦峡颜醋牢
  • E．补充支链氨基酸俗步献吹信冰惯

• 二十五、男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎围摸甘威泛愿队巩
  • B．急性胃炎御筐屡丸
  • C．急性肠梗阻狼漠布得
  • D．急性胰腺炎袍服搁肚戏装价脉
  • E．急性胆管炎节御