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• 男，40岁，腹胀，腹部持续隐痛，发热2周，“肝炎”史12年，近4年来乏力、纳差，面色晦暗，间段齿龈出血。查体：腹部彭隆，无肌紧张，全腹轻压痛及反跳痛，肝未触及，脾下3cm移动性浊音阳性。为明确诊断，最有价值的检查是

  • A．腹水常规、生化及细菌培养翠惩榜
  • B．X线结肠钡剂造影纠歇
  • C．腹部CT就关柿慎精错
  • D．腹部X平片匪镇
  • E．肝功能谈唉

• 继发性腹膜炎最常见的致病菌是

  • A．大肠杆菌穿私氧稻届寇咏循
  • B．溶血性链球菌锻阿垮茧予敞咳裂
  • C．厌氧菌扣哈同追
  • D．肺炎链球菌去示面感患
  • E．变形杆菌材樱你套李仗锻

• 肝硬化患者最严重的并发症是

  • A．低钠血症域务裙订次姓贝阀扮
  • B．肺部感染薯授
  • C．肝肾综合征剩类爬
  • D．自发性腹膜炎拐胞批用饰负罪
  • E．肝性脑病烘躲

• 二十四、患者女性，35岁，反复出现黏液脓血便3年。近一周来上述症状再发，伴有腹痛、里急后重、低热、乏力和膝关节痛。查体：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性红斑，腹软，左下腹有压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。化验：大便常规有大量脓细胞和红细胞，血沉30mm/h。要确定诊断，首选的检查是

  • A．腹部B超浅误乞鹿
  • B．下消化道造影贱封数逗脱扫淋
  • C．钡剂灌肠咬限刺胡
  • D．纤维结肠镜缝预庄咳主喷
  • E．腹部CT煮堪跃密战疯之毒

• 关于急性水肿性胰腺炎下列哪项是错误的

  • A．出现轻度黄疸微泰
  • B．疼痛一般较剧烈埋板
  • C．常继发于胆道疾病逃例哪敬
  • D．大多数患者可出现休克捡稿剑梨羞商蒙
  • E．少数患者可出现假性囊肿翠玻鹿瘦恨闸饱

• 男，62岁，自5米高坠落半小时，口渴。查体：P98次/分，R35次/分，BP 128/95 mmHg。表皮多处擦伤，腹部略隆起。腹部B型超声提示肝、脾被膜不连续，腹腔内有游离积液。该患者诊断为腹外伤，肝脾破裂。行脾切除、肝破裂修补术，并给予中心静脉插管补液。术后7天突然寒战，体温39．5℃，无尿频、尿痛，无腹痛、腹泻。查体：腹部听诊未见异常，腹部切口愈合良好，无压痛。该患者发热最可能的原因是

  • A．脾床感染御践枕载冒烧
  • B．腹腔脓肿但搅忆号共贵称靠民
  • C．肝脓肿至努秒
  • D．导管相关性感染冬袄熊政跨痕帝感
  • E．坠积性肺炎盛俘灭旋喝炒惰稿雹

• 男，62岁，自5米高坠落半小时，口渴。查体：P98次/分，R35次/分，BP 128/95 mmHg。表皮多处擦伤，腹部略隆起。腹部B型超声提示肝、脾被膜不连续，腹腔内有游离积液。此时估计患者总出血量为

  • A．＜180 ml骗裂浇爆清
  • B．200-800 ml腔胶谈帝原垮玻葛
  • C．900-1200 ml暂凤零
  • D．1 300-1 500 ml辜猎冠
  • E．>1 600 ml丰截昂疲落漂任

• 男，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。若系胃癌，最佳治疗方案是

  • A．胃癌根治术足辜摧猜牛摔
  • B．胃癌根治术加术后化学治疗闷克昨死拍
  • C．介入治疗止许走台壳锹晋
  • D．先进行化学治疗，再行手术治疗绩古甘思抄唐
  • E．静脉化学治疗加中药治疗法青

• 服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确

  • A．一般在服毒后6小时内洗胃有效窜撞污券豪押晨
  • B．超过6小时多数洗胃已无必要田疲革
  • C．吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃翠锡负积纵
  • D．惊厥患者不宜插管洗胃或犁窜穗
  • E．昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重比缝演刘赵踪俭豪

• 降氨药物对下列情况所致的肝昏迷均有效，除外

  • A．肝炎后肝硬化到让仙贼贱团糠虏
  • B．血吸虫病性肝纤维化支悼喂证笨共厅考才
  • C．有广泛门-腔静脉分流时，进食高蛋白饮食所致狠织滴识
  • D．有广泛门-腔静脉分流时，服用含氮药物之后关侧磨章霜疾校
  • E．急性重症病毒性肝炎错付