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• 女生。30岁，无溃疡病史，因关节酸痛常服水杨酸制剂，6小时前突然大量呕血，血压100/70mmHg．心率120次/分，出血原因最可能是

  • A．胃、十二指肠溃疡遵息淡狮
  • B．门脉高压症，食管曲张静脉破裂出血刚渴恨
  • C．急性胃炎伤志膊肉刊宾凭卵
  • D．胃癌药群外史俯赴迈
  • E．应激性溃疡爷碎

• 二十四、男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP ll0/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，，血糖7．0mmoL/．L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。如果患者躁动不安，可选用

  • A．苯巴比妥绑慢咐友预宗冬撒
  • B．地西泮宜塌扬
  • C．水合氯醛狡晒岩势
  • D．利眠宁借年戴搂
  • E．异丙嗪灵屈汪兄

• 十七、患者，男性，68岁，8年来餐后l小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。下列哪些表现不符合胃泌素瘤

  • A．球后或空肠溃疡多见书现久宜扬
  • B．胃黏膜皱襞纤细奔元奖忆兆
  • C．常伴有腹泻河他炊
  • D．顽固性溃疡而填纪酱道伙破闲既
  • E．溃疡手术后复发史咱阻井方

• 女性，45岁，阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体：轻度腹胀，明显肠型，全腹轻压痛。右侧大隐静脉入股静脉处突起一直径5cm大的半球形包块。压痛显著，不活动，表面尚光滑。X线检查：腹部可见多个液气平面。最大的可能是

  • A．炎性脓肿继发感染明圣丰尸繁寄堡
  • B．急性淋巴结炎诗式舱学漠资凑
  • C．嵌顿性直疝茄厅馅堡乡院宝需
  • D．嵌顿性股疝肤滋
  • E．淋巴肉瘤并内出血宅肚念特油像煎

• 三十二、男，50岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是

  • A．纤维结肠镜来贤矛摧瓦拼
  • B．CEA痕跑俗即铁设旦棕宫
  • C．CT责毒
  • D．B超铺头逝
  • E．X线钡餐造影守老齐齿酷羊燥

• 女性，60岁，因突发性右上腹痛8小时入院。查体：体温38．5℃，心率90次/分，血压110/80mmHg，右上腹压痛，肌紧张、反跳痛，。B超提示胆囊增大壁厚，内有结石多个，胆总管直径1．2cm，拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是

  • A．胆囊切除术跨陆备侨皂挽剧斥普
  • B．胆囊切除加总胆管探查术谅垄企较掠叙抱裤
  • C．胆囊造瘘术极革挑鹅渣欣
  • D．胆肠吻合术叙页蚂亏
  • E．PTCD件酷游侦设俯当镇

• 男，35岁，确诊为食管癌，吞钡x线片示食管中下段长6cm充盈缺损，病人可进半流质饮食，白细胞总数为8.5×10^9/L。其治疗应为

  • A．手术治疗合臂搂疫序
  • B．放射治疗纯距
  • C．术前放疗，放疗后3周内手术碧橡滴奏奸颂恢嘉
  • D．化学疗法患缘
  • E．中医中药治疗泪朝狐零民种爆

• 男，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。查体：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1．018，蛋白25g/L，白细胞，中性0．30，淋巴0．70，红细胞，本例最可能诊断是

  • A．结核性腹膜炎液鸣储蓄负鲁盖献抽
  • B．原发性腹膜炎呈绢丹伪
  • C．癌性腹膜炎乡速晕敞康幻
  • D．巨大卵巢囊肿晕全目载奶
  • E．肝静脉阻塞综合征赚忠犁桐娃评爆

• 男性，50岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次/分，血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显．腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞，中性85％对该患者的最佳处理是

  • A．立即剖腹探查材耍生饥委呜耐棋
  • B．急诊室留观飘劲尼挂
  • C．镇痛，抗炎层偿钉躁离该
  • D．胃肠减压，择期行修补术旨届绪炊叛
  • E．急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备幻田辰叙徒倾朗策

• 女，3岁，低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是

  • A．肠结核保画
  • B．阿米巴肠炎呆追巧
  • C．结肠癌滨魂货
  • D．克罗恩病凝昏
  • E．血吸虫病涂榆区