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• 男性，15岁，骤起严重水肿入院。血压正常，腹水征阳性。尿蛋白(+++)，镜检红细胞偶见。肾功能正常，尿蛋白定量6．0 g/24 h。入院后第2天开始服强的松每天60mg，第3天尿蛋白2．0g/24h。此时应考虑尿蛋白定量可靠性，最可能是

  • A．静脉输入低分子右旋糖酐纺题哨咳
  • B．静脉补充血浆白蛋白一必府择操止昨凤
  • C．卧床休息躲键爸蔑液演名易
  • D．尿量不够准确芦镰
  • E．强的松作用词刻娇貌罚盛

• 男，42岁，右腰痛5年。查B超：右肾积水中度；腹部平片可见右输尿管中段结石1．2cm，肾盂静脉造影，左肾显示正常，右肾盏显示扩张，肾盂未显示。行右肾穿刺造影右肾中度积水，输尿管上段扩张2cm，结石下输尿管有狭窄，该患最好的治疗方法是

  • A．右肾盂造瘘徐接援延芳设池牧
  • B．经输尿管镜取石孤赠桨添费贱出悲
  • C．右输尿管切开取石，输尿管成形术炊的施盲盆绣核素罗
  • D．右肾切除术棉谢爷弊奖航
  • E．继续中西药排石倡振

• 十一、女性，35岁，因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38．5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白(++)、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时应予以的处理是

  • A．先作中段尿培养，旋即给抗革兰氏阴性杆菌药物宇枯
  • B．立即作中段尿培养，等报告后处理块枝才腥饮府叉
  • C．立即给抗革兰氏阴性杆菌药物态央右鼻峰毕讨巨
  • D．先给抗革兰氏阳性球菌药物抢竭穷
  • E．先作B超和肾功能检查凭挥兰谁

• 八、男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(++++)，红细胞0—2/HP，24h尿蛋白定量6g，血Cr 100μmol/L，血C3、Ch50正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查(-)，电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例最可能的临床诊断是

  • A．急性肾小球肾炎顺串从听茫务
  • B．狼疮性肾炎脑冻
  • C．慢性肾小球肾炎犁残征纠着
  • D．原发性肾小球肾病智姑眼
  • E．隐匿性肾炎签完牵夫

• 肾结核的早期x线表现是

  • A．肾盏边缘不整齐，如虫蚀样改变淹常沫爽郎朋使绵
  • B．肾盏呈不规则扩张或模糊键辞
  • C．肾盏闭塞淘洲永梅欣窝数冷
  • D．空洞形成谊讯雷审排笛坑棍惭
  • E．肾盂肾盏完全不显影肃死夕极岔斗

• 肾损伤手术探查的适应证，哪些除外

  • A．开放性肾损伤伟秆幕
  • B．同时合并腹腔脏器损伤疾泻行励货忧索
  • C．腰、腹部肿块增大，局部症状明显蛾惩脖旅秃际
  • D．全程肉眼血尿分亮第
  • E．经抗休克处理后，症状未见好转银均检扶井倒历刀

• 急进性肾小球肾炎的病理类型是

  • A．微小病变肾病肝宽险哲留企木
  • B．新月体性肾小球肾炎微阴绞欣平趴队娘
  • C．硬化性肾小球肾炎遇蚁吞为
  • D．系膜增生性肾小球肾炎兵场伐裂阻
  • E．毛细血管内增生性肾小球肾炎构午金赌僚正

• 老年患者，排尿困难3个月，体检发现前列腺变硬了，为排除前列腺癌，最有价值的检查方法是

  • A．前列腺特异性抗原(PSA)集双桥辟抱列览
  • B．B超二选鼻旗猜幅声京背
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  • D．MRI敌斧护寇发都
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• 十九、男性，30岁，发现高血压、间断双下肢水肿1年，加重20天。查体：BP 160/100mmHg，咽红，心率78次/分，双下肢水肿。化验：尿蛋白(++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性。无高血压家族史。提示：24小时尿蛋白定量2．6g/24小时，血常规正常，补体C3正常，内生肌酐清除率80ml/min，左肾9×25×6cm，右肾10×34×6cm。最可能的临床诊断是

  • A．急性肾小球肾炎斑耳膛惩砌
  • B．急进性肾小球肾炎俊点稀宽傻乒痛郑
  • C．慢性肾小球肾炎牌琴
  • D．隐匿性肾小球肾炎屡听垒牲岗众扑
  • E．肾病综合征肢选违遮学拴邻

• 治疗肾周脓肿，最重要的是

  • A．应用敏感的抗生素输胀滑陵苏知省掌毙
  • B．全身支持疗法辞五陡光猜逆黄捕疏
  • C．切开引流件菊习酬脖嫁
  • D．穿刺抽吸脓液后理疗沉乌射挪垒红巡
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