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• 23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440μmol/L，血红蛋白90g/L。该患者最可能的诊断为

  • A．急性肾小球肾炎璃尤龙
  • B．慢性肾小球肾炎急性发作耳乃拘
  • C．恶性高血压皂身
  • D．急进性肾小球肾炎殊呜微屑朴参
  • E．隐匿性肾小球肾炎玻裳面械六呈伍

• 二、女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊。首先应该选择哪项检查

  • A．血常规，尿常规，便常规冷浑忙胳
  • B．血常规，尿常规，血C3、C4测定报县就枕货棉衫域
  • C．肾脏B超，超声心动检查敬块渴
  • D．心电图，血脂分析竹沙
  • E．血浆蛋白，眼底检查迁烟仪乳蝶病刮攻

• 尿毒症高血压可用下列降压药，但应避免用

  • A．利血平鼠寻批继祖洲得
  • B．肼苯哒嗪秧袭粘俭
  • C．硫酸镁号笔垦栽坊
  • D．可乐宁西坊视毕亭学碌洒架
  • E．硫甲丙脯酸悲擦揉

• 关于慢性肾炎，下述哪项不正确

  • A．仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来酷盒恨
  • B．慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系折孝血孤隙文义
  • C．慢性肾炎并发感染可用氨基糖甙类抗生素奖浮行继惜绿吃
  • D．血浆蛋白低而无氮质血症者可用高蛋白饮食软瓶顿物榴
  • E．凡有1年以上蛋白尿，水肿、高血压、肾功能不全者，均应考虑本病的可能育增篇逗臣

• 男性，30岁，发现血压高4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿1天。查体：BP 140/100 mmHg，咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白(++++)，红细胞满视野，尿比重1．028，尿蛋白定量2．02g/d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无原发性高血压家族史。下列治疗措施哪项可能最有效和安全

  • A．中药拢丘茧士书逮睁依奔
  • B．免疫抑制剂袍故悼比儿育纯越
  • C．鱼油宇骡
  • D．降压臣乙馅决傍杨滥兰
  • E．激素毁预模取蜡劝

• 患儿，男，4岁，左上腹包块进行性增大2月余，质地稍硬，无肉眼血尿。应首先考虑的诊断是

  • A．肾积水醉刘取疑伸余瞒利
  • B．肾结核诚光盛谅忧一东讲
  • C．肾母细胞瘤估肚
  • D．肾透明细胞癌袄爪场更驶角谎电淡
  • E．多囊肾墓咱钳铁室

• 关于蛋白尿下列哪项是错误的?

  • A．血管内溶血时可出现溢出性蛋白尿匹惩逗革促惑门
  • B．肾小管性蛋白尿为小分子量蛋白尿旷玻蛛进
  • C．微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征晌志否按利陵
  • D．大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球性蛋白尿燃牌庭厘额讽
  • E．本周蛋白尿见于多发性骨髓瘤色涛

• 18岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+)，血压90/60mmHg，血红蛋白144g/L，肌酐77mmol/L。如患者作尿红细胞位相以变形红细胞为主，则患者血尿的原因最可能是

  • A．IgA肾病鹅伪见应汤教橘
  • B．急性肾小球肾炎确古搬不
  • C．慢性肾小球肾炎着趁务靠
  • D．肾结石箩碗挨穗坏兰
  • E．以上都不是剪培捷立场贺

• 二十、男性，16岁，2周来尿少，全身浮肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。大量蛋白尿的原因是

  • A．患者活动量大权闸婚
  • B．静脉点滴白蛋白引起钱岸备三卜纺贞脂紫
  • C．肝脏合成蛋白质的能力增强赵宵恭汉拼抵捞勇宽
  • D．肾小管回吸收蛋白质的能力降低衡尊要困
  • E．肾小球滤过膜通透性增加端可离菌差阴

• 我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是

  • A．>2．0克/24小时低充抢
  • B．>2．5克/24小时锐骨纽毁枕瞎勺度卡
  • C．>3．0克/24小时抵样积番喇层刚沃防
  • D．>3．5克/24小时渡其砍絮临纹摆复的
  • E．>4．0克/24小时代困抬守俯编皱