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• 女性，58岁，2型糖尿病l5年，长期口服格列本脲，lo mg/日。查体：血压l45/90 mrnHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8 mmol/L，餐后2小时血糖l0．6nmol/L，血尿素氮6．2mmol/L，血肌酐92．8μmol/L，尿常规检查尿糖50 mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是

  • A．尿酸化功能试验锄极玻秧着贺徒
  • B．尿相差显微镜检骂快思妻
  • C．肌酐清除率抬了双彼腊规赤
  • D．尿微量白蛋白误绍铲刑果具姐外寄
  • E．24小时尿蛋白定量金水梳甩鲁令

• 女性，58岁，2型糖尿病l5年，长期口服格列本脲，lo mg/日。查体：血压l45/90 mrnHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8 mmol/L，餐后2小时血糖l0．6nmol/L，血尿素氮6．2mmol/L，血肌酐92．8μmol/L，尿常规检查尿糖50 mmol/L，蛋白阴性。糖尿病治疗应选择

  • A．磺脲类降血糖药加量歌佣年蹄日或
  • B．双胍类降血糖药糊萝犁施
  • C．α-葡萄糖苷酶抑制剂胖愧虫理腰亦此
  • D．噻唑烷二酮类凯岔拍阶缺漫衰
  • E．胰岛素旧炕冈鸣杀洲态

• 女性，40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180/100mmHg，伴口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3．0mmol/L，时常出现四肢麻木和手足搐搦。出现四肢麻木和手足搐搦的原因除了

  • A．细胞内钾离子丢失骄闯圆疾猫
  • B．细胞内钠氢离子增加汽狡喇淡件凝挣精片
  • C．细胞内pH上升注尝烂程悟卵
  • D．碱中毒时，细胞外液游离钙减少斥管值
  • E．尿镁排出增多增摇杂

• 女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗

  • A．硫脲类制剂痛投餐穴积洽火丽
  • B． 碘制剂穴表晓烫简音野
  • C． 心得安关玻
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  • E． 手术人道佣州拒司轧

• 女，25岁，发现心悸、盗汗、易怒l年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80 mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率ll6次/分。测血、值高于参考值上限一倍。该患者术前最适合的药物准备是

  • A．丙硫氧嘧啶用那挖尽
  • B．碘剂刘磨且型
  • C．抗甲状腺药+碘剂胶乃司碰爱摊
  • D．抗甲状腺药+普萘洛尔汽砍款西社能共缺放
  • E．普萘洛尔浪够黑猴倍喝寨

• 抗甲状腺药物治疗后，甲亢症状缓解，甲状腺继续增大时可加用

  • A．普萘洛尔伴尺梅策
  • B．利血平替嘱蓄逝疯注灌
  • C．地西泮辫易
  • D．甲状腺片腊象宫信四窝最拍
  • E．复方碘溶液啦恳御扒晚效帮

• 患者，男，55岁，身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心悸、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不大。P 124/min，BP 18．6/9．3kPa(140/70mrnHg)。双手细微震颤(-)。此时患者HbAlC(糖基化血红蛋白)8．7％，推测患者血糖水平持续增高至少多少时间

  • A．2～3周喷奥浅
  • B．2～3月健灵亿炉
  • C．4～6周赔烘吃债
  • D．2～3天隔悟扇良
  • E．6个月但倚仪薪县拒模青身

• 女性，58岁，2型糖尿病l5年，长期口服格列本脲，lo mg/日。查体：血压l45/90 mrnHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8 mmol/L，餐后2小时血糖l0．6nmol/L，血尿素氮6．2mmol/L，血肌酐92．8μmol/L，尿常规检查尿糖50 mmol/L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选

  • A．利尿剂仙姿挑岸冈怠
  • B．血管紧张素转换酶抑制剂协侮柱猜副
  • C．α受体阻滞剂极姐炕鲜家筝撤
  • D．β受体阻滞剂跟石阶等撑吧力耕
  • E．钙通道阻滞剂闸搂脏安军夺间蓬

• 女性，36岁，发现颈前肿物1月。近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm ×3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结．术后13小时，患者突然出现呼吸困难，此时最恰当的处理是

  • A．静点止血药垮玉滨有呀佩欠泻
  • B．血肿穿刺抽血临膏
  • C．局部加压包扎垄贝爹豪
  • D．拆除缝线止血式翁吨区筝革咏
  • E．请喉科行气管切开屑蜡懂奸刻

• 男性，17岁，多饮、多尿，消瘦1月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T37℃，BP90/60mmHg，P120次/分，呼吸深大，有烂苹果味。对疾病诊断最有意义的检查是

  • A．尿糖、尿酮脖惯
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  • C．血电解质票伟为
  • D．血pH值氏掉乙汽
  • E．血二氧化碳结合力索想扎弊侨悄泽旷