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• 一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人，多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。为确诊患者究竟夜间有无Somogyi现象，应做下列哪项检查

  • A．糖化血红蛋白始惭群付鼠迫
  • B．12点(半夜)后的尿糖燥救着吼蜓顿
  • C．半夜12点后的血浆胰岛素水平能叮运粘麦忘样伪移
  • D．半夜10点后每2h查血糖1次，直到第2天早晨8点旷勺袍蚂聪
  • E．半夜12点以后，每2h抽血查血浆皮质醇，高血糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平举确扬胜孤率寄瓶立

• 速效胰岛素是

  • A．半慢胰岛素锌混悬液勒缴模志例刚
  • B．慢胰岛素锌混悬液册猎吗晚
  • C．中性精蛋白锌胰岛素架遥甜趴华竞
  • D．低精蛋白锌胰岛素摊汇椅狠串辟苍
  • E．精蛋白锌胰岛素属块然

• 一位妊娠妇女，空腹血糖为10mmol/L，除用饮食控制外．可选用上述哪种药物治疗

  • A．D860但州鱼只剧怎默
  • B．氯磺丙脲淡肚挥讯妨鸣惭
  • C．胰岛素拐争卧符穿布摸缝
  • D．格列本脲(优降糖)梦怒端姐卧
  • E．苯乙双胍驰卖货瓜暗哗

• 女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发，再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常。继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血、及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕。现治疗拟选用

  • A．大剂量碘剂煎蹈拼劳垮
  • B．再次他巴唑治疗，疗程延长至3～4年尤咱
  • C．用他巴唑，甲功正常后加用治疗尝喇隔抵
  • D．用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术脉香
  • E．直接行甲状腺大部切除术纺沿乞屿厨初

• 二、女性，20岁，多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高l61cm，体重55kg。血糖19．2mmol/L，尿酮(+)。此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施

  • A．按实际体重计算饮食资庄常搅候榆
  • B．按标准体重计算饮食唇录蓬随青张桐瞎浪
  • C．按标准体重计算饮食，参考实际体重逐步调整矿垫将盐伤雷佳
  • D．按标准体重计算饮食，糖类越少越好证捐
  • E．按标准体重计算饮食，增加蛋白质比例他劈颠

• 下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的?

  • A．是由体内减少引起的地吧慰鼻狡勤彼备
  • B．最突出的表现是呼吸变慢、变浅番版但共贤匠
  • C．呼气中可有酮味俘段刃陆
  • D．血清pH降低匆夸纵抓全缸捷
  • E．症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗块古扇约纹以摘吨

• 一位19岁的女患者双侧甲状腺弥漫性肿大1年，甲状腺未触及结节，无震颤，未闻及血管杂音，脉搏84/min，血压15/10kPa，血和在正常范围，对此患者应如何治疗

  • A．口服甲疏咪唑(他巴唑)突疮洋止肚鼓瘦解
  • B．口服小剂量甲状腺素勤忧杰浆漫弊
  • C．口服复方碘溶液帜鹰块畜象筝蔑
  • D．口服放射性核素儿暑亮
  • E．手术切除肿大的甲状腺该仗黑丸蚁

• 男性，17岁，多饮、多尿，消瘦1月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T37℃，BP90/60mmHg，P120次/分，呼吸深大，有烂苹果味。最可能异常的血生化表现是

  • A．血钠升高、二氧化碳结合力下降阻瘦
  • B．血钠正常、二氧化碳结合力正常旺深侍迁熄诸虚杜
  • C．血钠升高、二氧化碳结合力正常控狠途拦继语底列
  • D．血钠升高、二氧化碳结合力升高汇也疏妄迹累义昨奖
  • E．血钠正常、二氧化碳结合力下降多躁恼

• 患者，女，17岁，心悸、多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血  33.5mmol/L， 40mmol/L，TSH 0.01 mU/L(0.01 μU/ml)。此时应选择下列哪项方案控制糖尿病最为恰当

  • A．立即开始胰岛素治疗歌畅写彼盒接嘉厌
  • B．口服磺脲类降糖药晌扑
  • C．单纯控制甲状腺功能亢进即可辨笋
  • D．双胍类治疗坡做匀磁伴备
  • E．必须首先单独控制饮食4周哑今验优

• 下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点

  • A．常继发于上呼吸道感染师托
  • B．常有基础代谢率增高和甲状腺摄取  量降低的分离现象杂筑论缘歪
  • C．组织学上，腺组织被大量淋巴细胞所浸润，并形成淋巴滤泡凝排
  • D．泼尼松治疗可迅速缓解症状仓蜻破
  • E．无基础代谢率降低等甲状腺功能减退表现郎千救