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• 女性，30岁，在颈丛麻醉下施行了甲状腺腺瘤切除术，手术顺利。术后病人出现饮水呛咳症状，最可能的原因是

  • A．喉返神经损伤岭挨
  • B．喉上神经内支损伤绸出实早还
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  • D．喉头水肿肉嘴往妹枣痒
  • E．气管塌陷刃跨愉候身望委

• 血浆肾素活性降低见于

  • A．嗜铬细胞瘤亡让责
  • B．醛固酮瘤公同舍
  • C．肾动脉瘤鸦搂凶衬贺屑
  • D．生长激素瘤狮筋虎
  • E．甲状腺功能亢进症俭厕平若励场苍复利

• 男性，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160/95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(-)，尿糖(+)。检查发现该病人蝶鞍扩大，ACTH31pmol/L，血皮质醇1020nmol/L，小剂量地塞米松抑制后皮质醇为813nmol/L，大剂量地塞米松抑制后皮质醇为481nmol/L，该病人最可能的诊断是

  • A．异位ACTH综合征披裁
  • B．肾上腺皮质腺瘤招弓汇洋扣乞匀
  • C．Cushing病横辱仇璃港爬洲
  • D．肾上腺皮质腺癌诸统
  • E．肾上腺皮质大结节性增生盆应

• 十四、患者女性，56岁，无明显诱因消瘦3月余。1月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温36．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(一)，心率124次/min．律齐。双手细微震颤(+)。全身肌萎缩明显，肌力Ⅱ一Ⅲ级。为建立初步诊断，应首选下列哪项检查

  • A．胸片，腹部B超牛脉绘付
  • B．急诊胃镜徒释秆途钓
  • C．大便培养及血培养络躺渗洲踢狮吉乔鬼
  • D．骨穿揪姥剂乳喷
  • E．、，、，TSH测定僵膜打吸罐享淘谈

• 男性，65岁，食欲亢进、体重增加1年。体检：身高170cm。体重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/1 00mmHg。初步诊断为Cushing综合征。检查发现患者24h尿游离皮质醇增高。血浆皮质醇：上午8时560nmol/L。24点81．5nmol/L。为了明确诊断还应做哪项检查

  • A．ACTH兴奋试验仇羽
  • B．CRH兴奋试验刺岁备醉看际
  • C．小剂量地塞米松抑制试验厉虚捎恭懂断丧钥
  • D．大剂量地塞米松抑制试验涨雁汗朱志来贵没允
  • E．美替拉酮试验侨泽鸭胆载困迈鼠锣

• 十四、患者女性，56岁，无明显诱因消瘦3月余。1月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温36．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(一)，心率124次/min．律齐。双手细微震颤(+)。全身肌萎缩明显，肌力Ⅱ一Ⅲ级。此时最可能的诊断是

  • A．重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病鲜殃额
  • B．Graves病挽怖凭柱青何
  • C．恶性肿瘤晚期挥欧牌
  • D．格林一巴利综合征扶雨洪眉吼
  • E．垂体性甲状腺功能亢进芬禾赶

• 患者，女，15岁，烦躁、怕热、多汗，体重减轻2个月。查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有震颤，轻微突眼，甲状腺弥漫Ⅰ度大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率108/min，经甲状腺功能检查确诊Graves病，首选的治疗是

  • A．普萘洛尔鞠却违批俊障收
  • B．碘剂蚁蔽蛾路
  • C．丙硫氧嘧啶栏把
  • D．核素各首
  • E．甲状腺大部切除虚眼石抓蔑玩谊炕麻

• 男性，40岁，BMl 29．Pkg/㎡，OGTT试验示：空腹血糖5．2mmol/L，服糖后2h血糖9．8mmol/L。空腹胰岛素40mU/L。该病人应作哪项处理

  • A．控制饮食、增加体育运动，减轻体重迷袭畏
  • B．磺脲类简娃端映徐摆
  • C．胰岛素史喊恢脂鬼苦顷辉蓬
  • D．双胍类劫辛切商肉序循捷
  • E．暂不处理，定期随访知缎粒挨挽宫恋饥

• 女，25岁，发现心悸、盗汗、易怒l年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80 mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率ll6次/分。测血、值高于参考值上限一倍。该患者行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是

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• 女，35岁，身高160cm，体重75kg。体查：血压150/90mmHg，两下腹壁及大腿内側有纵行红色纹。对此病人首先应考虑的检查项目是

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  • B．血脂竞讯泰蹲招姐晶阿年
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  • D．血浆ACTH测定纠业劝寄桶赞
  • E．地塞米松抑制试验订挎盛玉宗存明铜