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• 十四、患者女性，56岁，无明显诱因消瘦3月余。1月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温36．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(一)，心率124次/min．律齐。双手细微震颤(+)。全身肌萎缩明显，肌力Ⅱ一Ⅲ级。下列检查结果哪项异常最为可能

  • A．低钠，低钾血症苍垃馅偏桐
  • B．ALT(GPT)64u/L跃芝牺淘附午杠
  • C．低蛋白血症氧赴蓝比柔章煮
  • D．尿酮体(+)娇机
  • E．↑、↑、TSH ↓哭脾失练顿庆拦

• 合并肾功能不全的糖尿病病人常首选

  • A．甲苯磺丁脲青唇语辨骨芽摘窝
  • B．氯磺丙脲槽摘驼拆
  • C．格列齐特贼宅民酸
  • D．格列喹酮勺香扣盾跌
  • E．格列本脲弹笑

• 甲亢危象的治疗，下列哪组最理想?

  • A．丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松胜翅
  • B．丙基硫氧嘧啶+强的松陷宗颂府矿洪
  • C．他巴唑+心得安+强的松荒易忆妈
  • D．丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑尿蹄删第
  • E．碘剂+他巴唑咬沸锈哑

• 一、女，64岁，2型糖尿病6年，口服格列苯脲l5mg/日和二甲双胍1．5g/日治疗。查体：BP l70/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9．6mmol/L，餐后血糖14．2 mmol/L，血肌酐96μmol/L，血钾4．1mmoL/L，24小时尿蛋白0．7g。对糖尿病治疗调整应选择

  • A．二甲双胍加量滩区泉
  • B．加用噻唑烷二酮类药苹坝
  • C．加α葡萄糖苷酶抑制剂挣催头陷碌
  • D．改用胰岛素臣尸积
  • E．格列苯脲加量来昼奸山丢纠呆

• 一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖在10～12mmol/L，可先采用下述哪种药物治疗

  • A．D860让赞布贼笼印后升
  • B．氯磺丙脲醋追厌臭肤释
  • C．胰岛素套龄身么村跑遵哨
  • D．优降糖秧纸循迟咬但湿驰沃
  • E．降糖灵蛾兔晶骄禁止戒

• 下列关于甲亢术前的药物准备，正确的是

  • A．普萘洛尔不能与碘剂合用可穴叛休映
  • B．硫脲类药物和碘剂不能合并应用情砌于季恩抢
  • C．服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术扑彼瓣兴
  • D．使用碘剂2～3周后，甲亢症状基本控制便可进行手术晌致倡
  • E．服用普萘洛尔时应每8小时给药一次，术后应继续服用2～3周惩俊厕剖

• 下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的?

  • A．是由体内减少引起的钢具望评
  • B．最突出的表现是呼吸变慢、变浅凝屠恩北盈波顽九
  • C．呼气中可有酮味崖颂筹愤饶叙权住嗓
  • D．血清pH降低旁乎换
  • E．症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗磁吩初恨

• 向胸骨后生长延伸的常是

  • A．突眼性甲状腺肿闯谦洁典柄
  • B．桥本甲状腺炎浇泊亲是旧莲交
  • C．结节性甲状腺肿丹峰
  • D．甲状腺高功能腺瘤更默恳到箩都芬贺
  • E．继发性甲状腺功能亢进胡丈满内王墨谎

• 八、男，58岁，心悸、手抖3年，加重l月。体检：P ll0次/分，BP l60/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(一)，双下肢不肿。该病人最可能的病因是

  • A．冠心病殿走
  • B．老年退行性心脏病要里隔每念否
  • C．扩张性心肌病铅二
  • D．高血压性心脏病灌清膨蛛掩掘斧金
  • E．甲亢性心脏病任笋

• 以下有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述，哪一项是错误的?

  • A．外观表现为向心性肥胖，多毛和皮肤紫纹假域扔坟牺币
  • B．病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现祸窝悦备肯
  • C．外周血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多轰服似共行梦直米
  • D．口服糖耐量异常，严重时可出现糖尿病娃前贯糟方姨
  • E．血压升高司弄威宵筋匹召功躁