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• 一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖在7．8mmol/L，可先采用上述哪种药物治疗

  • A．D860蜘波银
  • B．氯磺丙脲态济挽顺骗政躺
  • C．胰岛素喇爬判乘滴绑撤
  • D．格列本脲(优降糖)反糕撞莲寒配废
  • E．苯乙双胍纪女蓬泄

• 患者，女，20岁，多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161 cm，体重55kg。血糖19．2mmol/L，尿酮(+)。此时应按下列哪项方案制订饮食治疗措施

  • A．按实际体重计算饮食稻愉
  • B．按标准体重计算饮食誉悬狐遍裤诸
  • C．按标准体重计算饮食．参考实际体重逐步调整仇绢混
  • D．按标准体重计算饮食，糖类越少越好男织控输斤
  • E．按标准体重计算饮食，增加蛋白质比例柜宣霜常卧钥蔬

• 鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤亦或肾上腺肿瘤引起的试验

  • A．小剂量地塞米松抑制试验抱乏透同馋师心欢暗
  • B．大剂量地塞米松抑制试验丢柄
  • C．VMA测定双早
  • D．尿17-OHCS、17-KS测定孕井
  • E．酚苄明试验腊驳

• 患者，男，85岁，因咳嗽、发热1周，昏迷5小时入院。高血压史30余年，糖尿病史20年。体检：形体消瘦，深度昏迷、脱水貌，四肢厥冷，双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10．6/5．3kPa(80/40mmHg)，心率124/min，心律不齐，肝脏未及，双下肢不肿。尿糖(++++)，尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。假如此时血糖33．3mol/L(600mg/dl)，血酮(-)，pH6．35，血钠、cr均增高。下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的

  • A．抗感染、补液、小剂量胰岛素静脉滴注远杜错忌稍惠敌锤八
  • B．抗感染、补液、抗心律失常恩测养
  • C．抗感染、补充碳酸氢钠液，小剂量胰岛素静脉滴注升缎
  • D．抗感染、补液，小剂量胰岛素皮下注射，抗心律失常近侵县
  • E．抗感染、抗休克，纠正酸中毒浊危老殃钟

• 关于糖尿病某些化验的意义，下列哪项是正确的?

  • A．血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关纽蚕酱燃末跟叹祖
  • B．血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关摩歉诱
  • C．血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关烤彼旅锻衔缸
  • D．外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2～3周内血糖总的水平率造庄窝数埋鞭另
  • E．外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近2～3个月血糖总的水平厅磨燕助版拨八钉

• 引起甲状腺机能亢进症(甲亢)发病的主要因素是

  • A．精神因素贩章文介有伐兵
  • B．感染因素优拴键仰锐塔预贞设
  • C．物理因素燕陈座
  • D．自身免疫孩僻酬考剑姻
  • E．化学因素庭男贸银

• 女性，58岁，2型糖尿病l5年，长期口服格列本脲，lo mg/日。查体：血压l45/90 mrnHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8 mmol/L，餐后2小时血糖l0．6nmol/L，血尿素氮6．2mmol/L，血肌酐92．8μmol/L，尿常规检查尿糖50 mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是

  • A．尿酸化功能试验木泥
  • B．尿相差显微镜检陕影农受筛厨友捎
  • C．肌酐清除率养辱
  • D．尿微量白蛋白袋闻打啄降泳怠
  • E．24小时尿蛋白定量魂衬跪浴浅厨

• 男性，40岁，BMl 29．Pkg/㎡，OGTT试验示：空腹血糖5．2mmol/L，服糖后2h血糖9．8mmol/L。空腹胰岛素40mU/L。该病人应作哪项处理

  • A．控制饮食、增加体育运动，减轻体重也慕析担皮呜搂
  • B．磺脲类淋舅而怪跌倦村室
  • C．胰岛素冬呈神
  • D．双胍类惠劝童州案团
  • E．暂不处理，定期随访苦涌咏亩塔

• 诊断胰岛素瘤有意义的试验是

  • A．高渗盐水试验俭各答虾改坏
  • B．水利尿试验遍捞长馒歼煮炸背
  • C．螺内酯试验排苏段糊饭
  • D．饥饿试验株笨耗矩兆高蕉
  • E．酚妥拉明试验真朽奸住践屿佛链

• 男，59岁，2型糖尿病12年，口服降血糖药物治疗，空腹血糖5．6mmol/L，餐后2小时血糖14．6mmol/L，糖化血红蛋白7．6％。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血。近2个月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血。目前糖尿病视网膜病变已进展为

  • A．Ⅱ期甚讽它胞烛尘厉院
  • B．Ⅲ期刻乡性踏絮装转
  • C．Ⅳ期菜删押隆份算龙
  • D．V期椒景贤西情
  • E．Ⅵ期俱拥扮