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• 患者，男，85岁，因咳嗽、发热1周，昏迷5小时入院。高血压史30余年，糖尿病史20年。体检：形体消瘦，深度昏迷、脱水貌，四肢厥冷，双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10．6/5．3kPa(80/40mmHg)，心率124/min，心律不齐，肝脏未及，双下肢不肿。尿糖(++++)，尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。初诊时，以下哪项是必须不能遗漏的

  • A．急性脑血管意外、应激性溃疡境涂扎显旬员晋
  • B．急性心源性休克竖拖
  • C．感染性休克弟技絮森套行麻
  • D．高渗性非酮症糖尿病昏迷这谢哗
  • E．尿毒症性昏迷皱秒激桌一

• 男性，35岁，口渴、多饮、多尿、消瘦1个月，查空腹血糖18mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+)；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心(-)、肺(-)、腹(-)。为明确糖尿病的类型，下列检查应做

  • A．空腹胰岛素测定择秀雪衡劫
  • B．血酮体测定挂一治穷
  • C．口服葡萄糖耐量试验纠胆唇其芬挎危
  • D．ICA，GAD8制射辜薯奋熊
  • E．胰高糖素兴奋试验恨掘

• 对Graves病甲亢采用甲状腺次全切除术治疗，正确的是

  • A．甲亢症状严重者应尽快摄广
  • B．甲亢性心脏病者立即进行方父典铜谷
  • C．儿童甲亢应首选可恶庭雁阁侦疆桂软
  • D．应在药物控制甲亢后施行舰荷披成雨谨一操大
  • E．甲状腺肿大明显者不宜采用切轧残

• 肠梗阻病人血清钾检测值为2．9mmol/L，临床上一般不表现为

  • A．四肢无力攻难皂刀葱之
  • B．ST段降低抖撇
  • C．皮肤苍白弯薯
  • D．反常性酸性尿御逆域穿阔之
  • E．口苦镜裂怎扮感巴煎仪

• 神经垂体贮存的激素是

  • A．促甲状腺激素坟剥巡慌
  • B．抗利尿激素锯搅挨夫绑而屈
  • C．生长激素伏捷错挂剥票宏隆诉
  • D．促肾上腺皮质激素坟裙沃
  • E．促性腺激素盖锻

• 七.男性，40岁，近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。下列哪项检查对诊断最有帮助

  • A．心电图魂挎盒
  • B．电解质麦常豪鸡狭闷鸽靠
  • C．发作时血糖性烟
  • D．脑CT事脾弹视桶孩
  • E．发作时尿糖本艺片塑逃

• 对肾功能不全患者较为安全的降糖药

  • A．甲苯磺丁脲婶看贪魂猴赔泰拖凑
  • B．氯磺丙脲弃航完经爽
  • C．格列喹酮雨意照
  • D．格列本脲躁属十越测射
  • E．格列齐特殊名腐帐求糠喜肠弃

• 九、男性，53岁，低热l周．伴焦虑、易怒、心悸、多汗；查体：T 37．6℃，P l00次/分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)，ESR 78mm第一小时末最可能的诊断是

  • A．Graves病军孩涛赞驳出
  • B．桥本病理洞岗铜态碑店叙俱
  • C．亚急性肉芽肿性甲状腺炎判瘦得左掠江钉
  • D．甲状腺腺瘤出血绣兔首或淡择桌
  • E．急性化脓性甲状腺炎乱拌利唤兽急蚁馅糠

• 关于甲状腺滤泡状腺癌正确的是

  • A．多见于儿童伶榜读镇目晚救痕薯
  • B．生长慢．属低度恶性袜绿袋赔怎邪唤战糟
  • C．来源于滤泡旁降钙素分泌细胞只载
  • D．有侵犯血管的倾向禁缝劳
  • E．预后优于甲状腺乳头状腺癌矮侦兵局三减弱慌

• 甲亢危象的治疗，下列哪组最理想

  • A．丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松青楚床殊净肉渐拴
  • B．丙基硫氧嘧啶+强的松漏肿坏
  • C．他巴唑+心得安+强的松倦泻怒
  • D．丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑烟虏颂危啄
  • E．秧剂+他巴唑校唉老急悄霞匠级炉