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• 患者，男，84岁，既往有高血压病史10年，口服“复方降压片”，平素血压控制在120～140/70～90mmHg。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220/120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔正大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。患者双眼球凝视鼻尖是因为

  • A．皮质侧视中枢受损见吐艳狼糟冬垂脂
  • B．皮质下侧视中枢受损蹈绵需推摸弯皂卜一
  • C．内侧纵束受损叨姓
  • D．中脑上视中枢受损遗独虑雹缓
  • E．中脑下视中枢受损袋甲艰匪补查而亚拨

• 不符合神经症共同特点的是

  • A．症状可有相应的器质性病变搂毙僵雄职
  • B．社会功能多相对完好买促蒸扬污判
  • C．多无明显的精神病性症状扇营弱喜肃聚究
  • D．与心理社会因素有关档盾朱授派纷酸
  • E．患者常有一定的易感素质古足惯鹅辉繁偿辽佛

• 急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经患者常见的主要危险是

  • A．四肢瘫痪誓苗援伯磁禽最持割
  • B．并发肺部感染、肺不张肉烘居
  • C．并发心肌炎、心力衰竭耀贩祖
  • D．呼吸肌麻痹伤躁
  • E．合并消化道出血己鹰鱼要

• 男34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每15-25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑

  • A．原发性癫痫狸箩
  • B．多发性脑肿瘤继发癫痫嚼族栽坐身凶
  • C．脑囊虫继发癫痫缎艇敞
  • D．手足搐搦症桨时消洗房浅
  • E．癔症殿农

• 二十二、男性患者，25岁，早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。此病常合并出现

  • A．肌强直现象秃畏
  • B．肌营养不良旋卷掠摩
  • C．胸腺瘤贺帆僵猛拦嚷昨翅摩
  • D．甲状腺功能亢进父新命恢洗罗
  • E．肺癌拒打汽择孩挑老

• 十五、男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次最初的处理，下列哪项不恰当

  • A．血糖测定吧佣漂规
  • B．建立静脉通道奇许赞宅击御励
  • C．血清苯妥英钠水平测定尤仆碑
  • D．静脉缓推安定拨呢岂接泄怜圈居
  • E．肌肉注射苯妥英钠驻球累治混办荒

• 患者，女，22岁，因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲一天来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经(-)，四肢腱反射(++)，肌力Ⅲ度，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征(-)。[假设信息]若第3天患者呼吸快而浅，鼻翼扇动，口唇轻度发紫，肺部少量啰音闻及，腹式呼吸明显减弱，神经体征无变化。此时首先处理是

  • A．气管切开，人工呼吸囊雾米博习力仅
  • B．加强抗感染治疗假挪当皮
  • C．大剂量泼尼松龙冲击蒜拒亏阁既堵资
  • D．低流量吸氧仗您荡袄阳餐
  • E．静滴碳酸氢钠溉灶

• 男性，30岁，头痛，时有呕吐，逐渐加重l个月。近期嗜睡，反应迟钝，时有头晕、猝倒，无头部外伤及急性炎症病史，血压正常。检查见视神经乳头水肿，血常规、血沉正常。根据以上的初步诊断，其首选的辅助检查应是

  • A．头颈X线摄片傍陈只尺碗雪碰浊
  • B．腰椎穿刺奶故街者劣搭晨错
  • C．脑血管造影帜意塔笔臣趣葵油巡
  • D．脑CT吹瓦
  • E．脑MRI桑奇盗折钩

• 男，40岁，1年前被提拔到单位领导岗位，近半年感到工作效率下降，工作时脑力特别容易疲乏，休息时又不能松弛下来，晚上睡觉时脑子里过电影似的想着白天的事情，每天2～3个小时才能入睡，梦多，醒后不解乏。每天中午和同事打球时感到心情很放松，回到工作岗位又陷入烦恼中。最可能的诊断是

  • A．神经衰弱倾偷她扫纵衰叹呢愈
  • B．焦虑症售椅膛惰冤勇住
  • C．失眠症旬给旋旨上愚边吩
  • D．抑郁症味愧捞梳成盗
  • E．精神分裂症剥干软亲圾密裂抽

• 不是血管性痴呆和老年痴呆的鉴别要点的是

  • A．病程是否呈波动性躬肝
  • B．人格是否保持良好雪槐氏展
  • C．痴呆的严重程度冈观人
  • D．早期是否保持自知力炭坦絮
  • E．是否有高血压史爪浅服痒光问形宰