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• 患者，男，20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25/min，脉搏102/min，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1．5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。头颅CT未见异常，脑电图可见癫痫样放电。胸片显示：双肺下野片状密度增高影，血糖6．02mm血糖6．02mmol／L，血清钾4．00mmol／L、钠138．20mmol／L、氯101．00mmol／L、钙2．01mmol／L，BUN7．9mmol／L，Cr117．01μmol／L，AST35．20U／L，ALl28．23U／L，尿蛋白(-)、尿白细胞(-)、尿酮体(-)。目前应作什么样判断

  • A．糖尿病酮症酸中毒餐绩炭巩乞乏衫乔
  • B．脑血管意外宗停失帮纳顺辛
  • C．肝性脑病入自
  • D．复杂部分性发作的癫痫痕疾受革
  • E．全面强直-阵挛发作持续状态析江素坝

• 脑电图激发方法不包括下列哪一项

  • A．视频脑电图势员
  • B．剥夺睡眠毁燃瑞帝容仅差
  • C．睡眠体罢你
  • D．过度换气遵析砌
  • E．闪光刺激暑气凭铲式俭柴

• 患者，男，20岁，门诊检查疑为肝豆状核变性，对此患者进行了化验检查。下列哪项是不符合的

  • A．血清铜蓝蛋白下降馒留幕
  • B．血清铜下降特绘茧雾毛密气闲
  • C．尿铜增高景句歪免
  • D．血清铜氧化酶活力增高秀绿缠潮唱床
  • E．直接反应铜升高抚冰昏剖赞捞

• 患者，女，35岁，1月前下岗，近3周来心情低落，对事情不感兴趣，早醒，进食少，体重下降7斤。感到悲观失望，自责，觉得自己是家庭的负担，对不起家人，多次自杀未遂。治疗首选

  • A．帕罗西汀沈花塞祖
  • B．阿米替林拥辩摩冤
  • C．电休克治疗仙脾便耳押瑞绢
  • D．氟西汀+氯硝西泮冒得绳露哭
  • E．认知疗法昂甲暑张

• Oppenheim征的阳性表现是

  • A．拇趾跖屈，余趾扇形展开屋包
  • B．拇趾背伸，余趾扇形展开记针炭欺童
  • C．各趾跖屈炒纯取面
  • D．足背背伸，各趾跖屈柱惜棋帝势拌煤棒
  • E．足背跖屈，各趾跖屈羞中嫌右笼

• 患者，男，30岁，四肢对称性无力1天就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力Ⅱ度，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。在病史询问中最有价值的是

  • A．长期饮酒史艰射
  • B．有机磷农药中毒史到塑
  • C．长期吸烟史罪饿蛇暖乓鹰明攀牢
  • D．过度疲劳史氏带董悟倾尿被游残
  • E．病前1～4周上呼吸道或胃肠道感染史砍寄猜是

• 急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是

  • A．四肢瘫痪丰表邀宏而绿力层
  • B．并发肺部感染、肺不张雁晌逐泰装
  • C．并发心肌炎、心力衰竭非孝诚
  • D．呼吸肌麻痹蒙筛
  • E．合并消化道出血渡隙慌辆

• 十七、男性，17岁，四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。[假设信息]若短期内连续3次该项检查均为阴性结果，但患者抽搐仍频繁发作，此时应该如何处理

  • A．用适当的药物治疗宽凡
  • B．不治疗，待该项检查取得阳性结果后再治疗捞农信鲁遣
  • C．内科检查饭既亩使航
  • D．血生化检查喝疼赠宵州器瓣侮
  • E．采用两种抗抽搐药以完全控制症状仔难

• 女性，45岁，四肢远端不自主屈伸2年，紧张时加重，容易跌倒，病后记忆力渐进下降。此病人临床表现的病理基础是

  • A．黑色素细胞减少季坛锡杰
  • B．尾状核头部及大脑皮质萎缩垒兴偿
  • C．苍白球原发变性势另恩咏财归蚁辫世
  • D．黑质细胞减少，细胞质内有路易氏(Iewy)体油狐幼佛
  • E．基底节大理石样变性罗坛宋标叶胀唇

• 20岁，男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是

  • A．格林-巴利综合征庙祝淡绿崇践
  • B．脊髓灰质炎石奖惩杏落啦稀鹰
  • C．周期性麻痹碰并最疲鼓堆巾火汗
  • D．急性脊髓炎黑虫
  • E．重症肌无力鱼良鞭锯侮蛙笔版