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• 四、男孩，3岁，生后4个月见表情呆滞，易激惹，不能抬头，伴有惊厥，每日约10余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现见小儿智能明显落后，毛发棕黄色，皮肤嫩，尿为鼠臭味，尿三氯化铁试验出现绿色，血清 、、TSH测定在正常范围。如该患儿系经典型苯丙酮尿症，应尽早开始饮食控制。下列哪项不可采用

  • A．出生适当控制苯丙氨酸的摄入，持续终生钓参针涨加
  • B．采用低苯丙氨酸配方饮食，达到既限制苯丙氨酸摄入，又保证正常发育的需要竖仗础
  • C．苯丙氨酸需要量2个月以内约需50～70mg/(kg·d)矮雾才徐图旨晚
  • D．苯丙氨酸需要量4岁以上约10～30mg/(kg·d)系粒淋积鸭量
  • E．低苯丙氨酸饮食主要适用于典型PKU指栏

• 急性肾炎最主要的临床表现是

  • A．高血压、血尿、蛋白尿助典般
  • B．蛋白尿、高血压夹程改蛇攀街揉访
  • C．水肿、高血压、血尿候葵慕晓明浩陕
  • D．少尿、水肿、高血压钓稿记齐证读艘节
  • E．少尿、水肿、血尿抵拐膝窜局泛

• 小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是

  • A．脑积水坝厂落县粘
  • B．硬膜下积液的释久
  • C．抗利尿激素综合征浅强
  • D．顽固性癫痫发作驾潜蚀纯两
  • E．脑室膜炎产岸暂背绢凑

• 正常小儿后囟闭合的时间一般于生后

  • A．3-5周槽斩河顿抱冻
  • B．6-8周购要再乘绒诵
  • C．9-11周比旋荣敢安宏蝇蛇
  • D．12-14周扬林百鼓哨答阿周绩
  • E．15-18周叶里类障傅罩猾悄

• 下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常

  • A．2个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阳性必样
  • B．6个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性胃辟宴脖渠怀
  • C．12个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阴性夫照廊史冒
  • D．18个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性遮陷螺寄父第匹空义
  • E．24个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阴性狱役欢泪损库屈宜

• 十六、男孩，1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥，意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GFT80u，血糖1．4mmol/L(25mg/dl)，临床诊断为瑞氏综合征。下列哪项与预其后不良无关

  • A．去大脑强直彩栏
  • B．反复惊厥余会湿故
  • C．血氨在176μmol/L以上躲钱该远祖精寻
  • D．空腹血糖为2．2mmol/L(40mg/dl)通这河圆坦浆援
  • E．脑电图呈弥漫性慢波银逝胸写轰

• 七、女孩，1岁10个月。发热半天，全身惊厥一次，持续十余分钟，伴呕吐，意识模糊。大小便正常。经抗感染治疗十天，发热不退，惊厥频繁。其可能的并发症是

  • A．硬脑膜下积液啊艘掘涨
  • B．脑积水违曲六多苏败脖奸列
  • C．颅内出血焰尿
  • D．脑脓肿荷桃丈
  • E．癫痫锦涝忙

• 二十一、患儿6个月，因“咳嗽1月，发热、呕吐、嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体：体温38．9℃，嗜睡，前鹵饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞，多核细胞35％，单核细胞65％，蛋白定性阳性，糖1．1mmol/L，氯化物85．5mmol／L。此患儿的诊断是

  • A．金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎视擦
  • B．麻疹肺炎合并病毒性脑炎颗跃
  • C．粟粒性肺结核、结核性脑膜炎愁址仿镇烤布芬泄
  • D．隐球菌性脑膜炎飞绵傲
  • E．中毒性脑病派忧元旗灾

• 患儿。女，1岁半时诊断为“大型室间隔缺损”，未经手术．6岁时来医院复查，其症状及体征除哪一项外，均可能出现

  • A．生长、发育落后于同龄儿妨努过御
  • B．反复呼吸道感染较幼儿期加重例土代
  • C．活动耐力很差耗迈遇篇柴惊趋击
  • D．哭闹后出现口唇发绀菊燥仙情表
  • E．杂音较前减轻距妙跃

• 十二、小儿5个月，清晨在家突发惊厥2～3次，每次发作仅半～1分钟，无热，抽搐后神志清，一般情况好，智力发育正常，体检两侧头颅有乒乓感，已腹泻2～3天。治疗应选下列哪项

  • A．静注葡萄糖酸钙志涂
  • B．静注50％葡萄糖视锡殊
  • C．抗生素突它广身
  • D．VitD肌注那耳获仗庙就每赏
  • E．静滴25％硫酸镁猾临刊菠劈