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• 二十八、女婴，2个月。高热3天，伴阵发双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39．6～40．5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查：患儿体温40．2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液混如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。对该例脑脊液的常规生化检验中，下面哪一项最支持化脓性脑膜炎的诊断

  • A．细胞总数旋照刃钉界促
  • B．细胞分类中性50％游返
  • C．Pandy试验阳性帆说么谋
  • D．糖定量为1．8mmol/L率叮滴痛阅暮锡
  • E．氯化物定量120mmol/L越说搬徒船乃枪

• 十七、2岁男孩，眼距宽，鼻梁低平，舌常伸出，智力低下。下列哪项不是21-三体综合征的核型

  • A．47，XX(或XY)，+21佛负
  • B．46，XX(或XY)/47，+21临孤锯
  • C．46，XX(或XY)，-l4，+t(14q21q)脸钞虽瓦品
  • D．46，XX(或XY)，-21，+t(21q21q)材建矮筑砌衬
  • E．45．XX专抖廉社

• 男孩，5个月，发热、咳嗽、喘息3天，体温37．5℃，精神不振，明显发绀，呼吸节律不规则，双肺布满中细湿啰音，血气,7.0kPa,82%，最可能的诊断是

  • A．肺炎合并脓胸介拘督粗尼农芦
  • B．肺炎合并心力衰竭炒肥卡剂悄旱故挖
  • C．肺炎合并脓气胸勺铅
  • D．肺炎合并呼吸衰竭危励额刊邻婆掩岛抱
  • E．肺炎合并中毒性脑病同允亡系恳

• 急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后

  • A．1～2天内格贸偷声成血殊爸拒
  • B．2周内牙扰贞回温岭乡烂蛇
  • C．3周左右币院甜轨鸽
  • D．2～3周爹禁织潜滚香蛇词
  • E．4周左右包临桑耻三夕

• 男孩6岁，全身水肿2个月，经体检和实验室检查诊为“单纯型肾病综合征”，给泼尼松15mg，次，每日3次，连用四周，尿蛋白从(+++)，降至(++)，水肿减轻，继续用原剂量2周，水肿进一步消退。尿蛋白(++)，再用原剂量2周，尿蛋白时而(+)、时而(++)，此时激素疗效判断为

  • A．激素敏感缩甩镇
  • B．激素部分敏感管纷葱顽开限锈腔
  • C．激素耐药载宵帜灌苍算姻笼
  • D．激素依赖艇贱故俗味退灰
  • E．激素无效官范剪句懂站药掀膏

• 营养不良，并发腹泻、呕吐时，均可导致以下的水、电解质紊乱。但除了

  • A．低血钾症丽某放乘责
  • B．低血钙症境宿厌糠压典
  • C．低血镁症株切嘱它奶锄
  • D．代谢性酸中毒碗喷压仁飘今圆了
  • E．高渗性脱水黎维迈久饭出

• 2周岁正常小儿血象白细胞分类以

  • A．杆状核细胞占优势树础
  • B．单核细胞占优势往粉青域绕辈咬
  • C．分叶粒细胞占优势面杯傻作过滤悠
  • D．淋巴细胞占优势博句域砌和雨母箱占
  • E．幼稚淋巴细胞占优势吃竹终隔偏粉部

• 小儿出生时就有的反射，但不属于先天性反射的是

  • A．吸吮蠢萝提秃
  • B．觅食蚕俭虾
  • C．拥抱析滨淋朽声割
  • D．握持关奶绵
  • E．触觉允造

• 二十一、患儿6个月，因“咳嗽1月，发热、呕吐、嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体：体温38．9℃，嗜睡，前鹵饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞，多核细胞35％，单核细胞65％，蛋白定性阳性，糖1．1mmol/L，氯化物85．5mmol／L。此患儿的诊断是

  • A．金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎圆展突县净葬显
  • B．麻疹肺炎合并病毒性脑炎旨劲郊俱鸟
  • C．粟粒性肺结核、结核性脑膜炎挥劈
  • D．隐球菌性脑膜炎揭结等盛歪
  • E．中毒性脑病挂抄蕉喂独今毕漫乏

• 下列哪项不符合水肿型营养不良

  • A．能量供给尚可维持最低水平，蛋白质严重缺乏絮轮结荷娃和母熟毕
  • B．凹陷性水肿自下肢开始，渐及外阴腹壁厌筒液慈
  • C．严重者可致胸腔、腹腔积液馆掀般未策购倦
  • D．血清白蛋白明显下降穴郊贯扒挨矮励
  • E．血清胆固醇增高办演堪舱