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• 患儿为8岁农村男孩，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于本年8月3日入院。现体温39．7℃，血压14．7/9．3kPa(110/70mmHg)。皮肤无淤点。两瞳孔不等大，左>右，光反应迟钝。颈有抵抗感。心率120次/分，双肺听诊正常。腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不亢进。双侧Babinski征(+)。对于本例的诊治方案中，下列哪项是错误的

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• 男，45岁，2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现，无明显诱因起病，体温逐渐升高，入院前3天波动在39．0℃～39．5℃。伴有纳差、乏力、腹胀、腹泻等，曾于院外自服中、西成药治疗(具体不详)，无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛，不能耐受，伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36．4℃，血压108／68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脉搏细弱，腹肌紧张，全腹有压痛，尤以右下腹为甚。辅查结果：，中性为0．92。本例患者最可能的诊断是

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• 患者，女，23岁，广州市人。从海南省旅游回广州2周后，出现畏寒、高热、大汗。间歇发作4日。呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查：神志不清，血压正常，颈有抵抗，心、肺无异常。肝肋下1．5cm，脾肋下1．5cm，质1度，克氏征(+)．巴氏征(+)。血象：，中性粒细胞0．75，脑脊液压力稍高外，其余未见异常。本病例可能性最小的诊断是

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• 甲肝感染

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• 男，26岁，在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38．6℃，睑结膜充血，心率90/min，两肺(-)，按“上感”治疗，3天后症状未见好转，化验：，N 0．90(90％)，血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0．5g肌注后30min，患者寒战、高热、头痛、气急，血压11．4／8kPa(86／60mmHg)，此时诊断和处理是

  • A．青霉素过敏反应，立即停用独戏存刘眉贴试符决
  • B．为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗大斗脏通逮乎相犹
  • C．为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注戒槽懒摸报种
  • D．为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭。继续使用摸岛踢焰冒唱吼刷
  • E．链霉素过敏反应，即刻停用肆川拒炮傲筝仪址