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• 男，26岁，在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38．6℃，睑结膜充血，心率90/min，两肺(-)，按“上感”治疗，3天后症状未见好转，化验：，N 0．90(90％)，血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。本例临床类型是

  • A．流感伤寒型樱呆飘颠莫扣
  • B．肺出血型株此
  • C．黄疸出血型坡放绳理铃
  • D．脑膜炎型瓦岭麻缸络稍
  • E．肾衰竭型鄙寨

• 登革热的传播媒介是

  • A．蚊名组旦堆勾赔帽虚
  • B．人虱袋橡旧捉魔
  • C．鼠蚤非朱辰摆
  • D．恙螨糊停
  • E．蜱捆充党朝检桂棒判

• 二十三、男，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39．8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1．5cm，白细胞，CN0．74，L0.121，EO0．03，M0．02，发病前常参加水田劳动病原治疗药物的应用原则是

  • A．静脉滴注大剂量及攀视晨伍
  • B．开始时肌注小剂量搞崭扣腾把
  • C．疗程2周以上歇咏什
  • D．每日只需用药1次柿慌谈德寸巾洗
  • E．退热后即可停药粥携恶轻悄合辈

• 流行性出血热早期低血压的主要原因是

  • A．继发细菌感染缘抵希俗纳置鸟机诊
  • B．小动脉痉挛软听职落晓候敲目忠
  • C．高热、大汗、呕吐所致血容量下降长胡床患择明跪庆循
  • D．严重腔道出血坊维剖史当宰看茧怠
  • E．小血管通透性增加，大量血浆外渗严录伤诸辅篮御销嫩

• 男，26岁，农民，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，于8月15入院，T 39．6℃，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，腓肠肌有压痛，尿蛋白(++)。最有助于诊断的检查为

  • A．肾功能检查患们哥宪勿纱风当
  • B．做脑脊液细菌培养坚摄阅司厨隆守壤退
  • C．钩体显微镜凝集溶解试验笼水现撞救盖描
  • D．出血热病毒抗体脸粮舟衣亲战落嘴
  • E．乙脑IgM抗体瞧撕颤两

• 腓肠肌压痛见于

  • A．恙虫病观蒜
  • B．败血症唯凉蔑
  • C．钩端螺旋体病把私念漫
  • D．登革热墙沃雾
  • E．流行性出血热贱旧息般保取

• 女性，13岁，昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，日大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为

  • A．急性轻型细菌性痢疾扰朵枕翼滑散
  • B．急性普通型细菌性痢疾狭逢垒喘刊铃壮朗
  • C．中毒型细菌性痢疾十亏哈侍负护且萄
  • D．霍乱们促弟型
  • E．急性肠炎暴悦裹叼榨洗氏朵议

• 六、男，28岁，农民。发热5d，伴皮肤出血点，于2006年11月10日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9．3/6．7kPa(70/50mmHg)，颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛。下列何项最有助于确立诊断

  • A．流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史熔难
  • B．典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点坛浊
  • C．典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期姓何筒并
  • D．典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白(+)修炸
  • E．免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性两种坏粒

• 目前用于治疗血吸虫病的首选药物是

  • A．酒石酸锑钾织钞壁等片贴刊郎
  • B．呋喃丙胺冶来
  • C．六氯对二甲苯扩灵式橘悟振
  • D．青蒿琥酯孕拢趁大杜
  • E．吡喹酮述蚂眉卡记霸究肚愈

• 十二、女性，42岁，间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检：轻度贫血貌，肝肋下可及，脾肋下2cm，质中，无压痛。上述检查均阴性，病人仍然间日性发作，脾肋下4cm质中，并出现口唇疱疹，下一步措施是

  • A．骨髓培养奔洁吓婆辩趁
  • B．血清间接红细胞凝集试验江辰钱舟辱
  • C．伯氨喹诊断性治疗3d赚次剖绘脾颈鬼在抓
  • D．乙胺嘧啶诊断性治疗3d源毫个摇
  • E．氯喹试验性治疗3d推竿路