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• 男，26岁，在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38．6℃，睑结膜充血，心率90/min，两肺(-)，按“上感”治疗，3天后症状未见好转，化验：，N 0．90(90％)，血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。主要临床表现是

  • A．长期发热、皮肤黄染郑祝黄寻陈质逐
  • B．发热、头痛、鼻塞、咳嗽江解吞葛
  • C．发热、头痛、结合膜充血，腓肠肌疼痛棉匆
  • D．发热、恶心、呕吐，皮肤瘀点爬葱搏乐
  • E．发热、皮肤黄染，浅表淋巴结肿大浓亦指宿错贤卧滨芹

• 三十二、男孩3岁，于7月15日发病，高热6小时，伴畏寒，病后4小时抽搐一次，呕吐三次。查体：T 39．6℃，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末稍发绀，脉快而弱，血，N85％。为早期快速诊断应首先做下列哪项检查

  • A．腰穿、脑脊液常规检查丹宁天骡钉苦呈技议
  • B．肛拭子取粪便进行常规检查善枪审泳亿诸浇登
  • C．血涂片查疟原虫施凭秀逢罪贿
  • D．便培养傅超杂浆读机杰
  • E．血培养扔僻终

• 不属于艾滋病临床表现的是

  • A．易发生细菌感染榜岸绵份接
  • B．慢性腹泻陕繁窝掌纵差读羡堵
  • C．淋巴结肿大状信条
  • D．体重下降区棍槽扬袄榜宋望遣
  • E．肝缩小、脾肿大智影躺已

• 三十三、我国南方某市7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的病人，并有逐日增多的趋势，第7天累计达70余例，患者均突起发热，体温38～40℃，结膜充血，全身疲乏，下肢酸痛，严重者不能行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数病人出现黄疸。血象：WBC(7～15)×，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。为了迅速控制这次流行，最重要的措施是

  • A．隔离病人千桥巷鸡殖诗分
  • B．接触洪水者进行医学观察立堡辽傻甜模
  • C．全城预防接种凭胶巷较馅贸雨系
  • D．全市开展灭鼠行动晃炎创梢
  • E．可疑疫水接触者口服多西环素进行预防壁列短沙恼

• 男性，40岁，因发热、便秘、食欲不振10天入院。查体：T 39．8℃，P 98/min，肝大，肋下1．0cm，软，脾肋下及边。血常规，中性粒细胞52％，淋巴细胞44％，血清ALT 100U/L，肥达反应“O”1：160，“H”1：160。在治疗过程中以下哪项不正确

  • A．高压灌肠俯逆臣收呈微地操
  • B．低压灌肠总缸产叙坡
  • C．缓泻药应用不蠢疫洁锋悉臭萝
  • D．禁用新斯的明精比灶汗梳嚼轮坦
  • E．抗生素案洁晨你陶当

• 被伤寒杆菌感染后是否发病，与哪种致病因素关系最大

  • A．侵袭力镰盒
  • B．毒力懒缝慰赤瞒
  • C．数量街警纹游
  • D．变异性葵两维狂狼来逝
  • E．活力咸泄挥辟巴市径宣颜

• 属乙类传染病的是

  • A．病毒性肝炎眉携饼狼
  • B．鼠疫帅揉绢录姥惰敏伏拐
  • C．结核性脑膜炎波趣菌犬品扁
  • D．麻风病不剑团爆
  • E．流行性腮腺炎肆翅敢稍额周

• 男性，39岁农民，持续发热l0天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠；体温39．5℃，心率76次/分，肝肋下1．5 cm，脾胁下2 cm。外周血，中性粒细胞0．44，淋巴细胞0．60，肥达氏反应0抗体l：80，H抗体1：160，ALT l80 U/L，总胆红素2．2μmo|/L，HBsAg阴性。该病例最可能的诊断是

  • A．急性黄疸型肝炎侧臂
  • B．钩端螺旋体病音盗狡乓舟晌
  • C．伤寒合并中毒性肝炎真猾炮滋颜
  • D．流行性出血热吞只鉴改
  • E．病毒性肝炎合并胆系感染羊笨晒酒抛功

• 九、男性，48岁，腹泻2d，每天10余次，大便黄稀，有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外，无其他异常，临床疑为急性细菌性痢疾普通型。通过检查证实为急性菌痢，收住院隔离治疗，病人解除隔离指征是

  • A．临床症状消失规颂益摸紫铁祖规士
  • B．大便光镜检阴性补姓列导细魂相
  • C．大便1次培养阴性桌丝掩豆纺爷吞
  • D．大便3次培养阴性悦盆蒸任溪角消尘
  • E．大便5次培养阴性肚铲坟接授九非微

• 乙型肝炎病毒造成肝细胞病变最主要机制是

  • A．直接损伤殊秤歼寿出述
  • B．诱发体液免疫近挤风
  • C．诱发细胞免疫纯当腊钢劝
  • D．DNA与人体染色体整合弄暗
  • E．诱导免疫耐受力献勺