男性,29岁,5天前开始出现眼睑和下肢水肿就诊。5年前曾患“急性肾炎”,BP 160/105mmHg,双踝部轻度凹陷性水肿,尿蛋白(++),RBC 8-10个/HP,WBC 0-1个/HP,血Cr 106.1μmol/L。若病人向肌酐260μmol/L,血钾4.1mmol/L,尿量1600ml/d,则以下哪项治疗措施为首选

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