您可能感兴趣的相关话题

• 男性，31岁，2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H₂受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。为明确病变部位，下列检查最有诊断意义的是

  • A．选择性腹腔动脉造影筝壶辰买植
  • B．CT检查住串负里厂亚变
  • C．超声胃镜检查哲史门梅名侍舅挺
  • D．MRI检查右晓
  • E．经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值尤关扯

• 男性，43岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。S小时前饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。体检：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在。白细胞16×10/L，中性85%。为明确诊断首先要进行

  • A．血清淀粉酶测定铃术讽档验讨
  • B．急诊钡餐造影类官短制科
  • C．急性静脉胆道造影奋敢膨猎
  • D．拍腹部立位平片贪取瓦杯诱吧
  • E．腹腔穿刺慢匙助到箱或

• 女性，26岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10^9/L。目前最适宜的处置方式是

  • A．胃大部切除斑头抹
  • B．单纯修补病灶修杜美锻干
  • C．迷走神经切断术捏组
  • D．高选择性迷走神经切断术泡期烈悟累猾专绪安
  • E．胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗幕墨垦班栗承知络暮

• 男性，41岁，胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是

  • A．残胃排空障碍二称让肢烈早运
  • B．胃肠吻合口梗阻驼赖袍落赵漠夺
  • C．输出空肠袢梗阻扰瞎海狼绵摔相旋载
  • D．输入空肠袢梗阻罩予
  • E．麻痹性肠梗阻避京挡粒淋伟

• 女性，76岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。患者频繁呕吐。最易出现

  • A．代谢性酸中毒径卧辛总泽狗汪
  • B．代谢性碱中毒叛胞哥茄这宴别
  • C．低镁血症腿遗谦
  • D．低钾血症济道裳额律童叨加割
  • E．高渗性脱水朴颗雪促劳型
  • F．F 低钙血症滩考睛住疼码松柄惊

• 易合并出血的溃疡是

  • A．十二指肠球部后壁溃疡脉惰耗踢
  • B．十二指肠球部前壁溃疡匆饲灶
  • C．应激性溃疡社罩浙卖
  • D．吻合口溃疡组餐举袜输辽羞
  • E．球后溃疡化仅庄桌疮渣滨

• 男性，28岁，突感上腹部剧痛。检查：血压120/80mmHg，脉搏115次/分，板状腹。肠鸣音消失。首先应采取的检查为

  • A．腹部立位X线平片谨颜该兄仿奔视
  • B．腹部B超常化怨握欧献枣弄舍
  • C．腹腔穿刺矛磁羞泪鹅
  • D．腹部MRI露然芝
  • E．腹部CT快度圾矛志穷班蹦
  • F．F 血常规及生化检测烘渣翅漏寸勇摆裙

• 男性，65岁，间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆，压痛明显，有振水音。以下处理中，不宜进行的是

  • A．禁食、胃肠减压然一夜衔徐前
  • B．静脉补液，纠正体液代谢失调甚始
  • C．洗胃搏絮气极饿
  • D．全身支持治疗胶馆窄逃
  • E．急诊胃镜检查悼锋柏煮盟阵晴

• 男性，50岁，溃疡病史4年，突然呕血3小时入院，查体：病人出冷汗，脉搏118次/分，呼吸30次/分，血压80/45mmHg。首要处理是

  • A．继续观察挽扣捞然
  • B．立位腹平片肿瓶色揉糠才
  • C．立即手术却急蜜蛾
  • D．抗休克粉吹
  • E．抗感染甲居

• 男性，54岁，无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，量约800ml，感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压70/40mmHg。患者既往曾患乙肝。查体：肝掌，前胸部皮肤有蜘蛛痣，腹壁静脉曲张、脾大，移动性浊音(+)，最可能的诊断为

  • A．消化性溃疡出血察耗
  • B．胃癌出血岸农咏困他
  • C．慢性萎缩性胃炎吓浆劳帝徒
  • D．应激性溃疡出血房剪
  • E．食管静脉曲张破裂出血续泡洞揉恨王享脾鹊