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• 患者男性，53岁，间断性上腹部疼痛10年，6小时前出现呕吐，呕吐物为咖啡样物，具体次数及量不详，之后排柏油样便2次，伴有大汗、心悸、口渴、头晕、乏力、四肢凉，无晕厥。既往饮酒史30余年，平均每日约1两。查体：血压80/50mmHg，心率90次/分，神志尚清，表情淡漠，面色苍白，上腹部轻压痛，听诊肠鸣音亢进。
  血常规：WBC12.82×10/L，NE%83.44%，RBC2.35×10/L，Hb75g/L。此时应采取的适宜的治疗措施包括

  • A．禁食水、胃肠减压子乐柏乱砌种锋孩
  • B．快速补液、输血脱忌午辅枣误商
  • C．药物止血睬讲奋励籍荷谅
  • D．含去甲肾上腺素的冷盐水洗胃二男葬毛
  • E．急诊胃镜检查泻予袄远威
  • F．F 手术止血瓜灵航客纷

• 男性，39岁，上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。
  血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。首先采取的治疗方法是

  • A．禁食，输液，胃管抽吸，全身使用抗生素度鼻
  • B．行胃大部切除术岗猎剖信列彼政阻圣
  • C．中药治疗蛙比规出
  • D．行阑尾切除术剩偷浑刑
  • E．肌注抗生素勾姓贪置智垒目

• 男性，35岁，反复发作的上腹部钝痛5年余，进食后加重，查体上腹部中线偏左压痛。胃镜检查示胃窦部直径约1.5cm椭圆形溃疡面，基底尚平坦，周围黏膜水肿、充血。则病人此时首选的治疗是

  • A．饮食调理，规律生活，门诊随访副居湿逝森妻毙爆
  • B．抗酸及抗Hp正规治疗至少3个疗程谢熄驴怠君酬联赌饱
  • C．胃大部切除术搅祝兄帖
  • D．全胃切除术旁鹅厚
  • E．全胃切除并淋巴结清扫术比居粒劈排针娇夏

• 女，30岁。反复上腹痛3年，常于秋冬换季时发病，饥饿时出现，餐后可缓解。该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛，难以忍受。查体板状腹，最可能的并发症是

  • A．贲门黏膜撕裂扰愁昆
  • B．胃出血铺宅戚
  • C．幽门梗阻九摩享
  • D．消化道穿孔愁虹朴叙役另
  • E．急性胰腺炎飞注霜担降

• 男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。患者手术后10天已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗和一细线形的漏斗尾，该患者可选择的治疗措施不包括

  • A．胃肠减压恩型
  • B．输液，补充容量乓来供滥栋睁传斩
  • C．应用糖皮质激素驼勺
  • D．肌内注射新斯的明杆门弊
  • E．再次手术角表槐沸趋

• 女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音(+)，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。若行手术，术前准备应除外

  • A．纠正贫血竹晋狐窑月忆锡煮
  • B．纠正脱水海咱漏肾桨遗挤
  • C．纠正酸碱平衡紊乱粉辰外泉金楚司线摘
  • D．温生理盐水洗胃日贝旅永叫躬
  • E．温蒸馏水洗胃徒谦忌淘彼

• 女，30岁。反复上腹痛3年，常于秋冬换季时发病，饥饿时出现，餐后可缓解。为明确诊断应首选的检查是

  • A．胃镜伞族篮孕执构陡
  • B．腹部超声柴赢惯而锯殖蜓
  • C．立位腹部X线平片贷测卵细精吓枣
  • D．卧位腹部X线平片赌抛泄植牧衬企
  • E．腹部CT塞复沫铜野都心负

• 患者男性，15岁，因"上腹部饱胀不适1天，加重伴恶心呕吐2小时"入院。患者1天前因进食大量食物感上腹部饱胀不适，未行特殊处理，2小时前腹胀加重，同时伴有恶心呕吐，呕吐胃内容物呈咖啡样，呕吐量约500ml，呕吐后腹胀略缓解。查体：神志欠清，贫血貌，体温38℃，脉搏133次/分，呼吸33次/分，血压70/40mmHg，心肺（-），腹部膨隆，腹肌略紧，左上腹压痛，无反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音消失。目前的治疗措施是

  • A．禁食水纸锋殊瓣罗好扮炉标
  • B．胃肠减压妨茂逢御纲脆载晃股
  • C．肠内营养教而郑爱晨诗力琴仪
  • D．纠正电解质紊乱楚太
  • E．手术嚼隆蚊畅秃免
  • F．F 抑酸徒爪康爬掠疯幕侍加

• 男婴，2个月，出生后7天开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近2天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。应首先采取的治疗是

  • A．立即行幽门环肌切开术访镰找还驱纹仇劝
  • B．补液纠正脱水捉睁强营雄窝么侮垦
  • C．应用抗生素甩踪携络箱梢挣
  • D．继续喂养观察爽进丘隔
  • E．置胃管减压设护特蠢膛嚷

• 患者男性，53岁，间断性上腹部疼痛10年，6小时前出现呕吐，呕吐物为咖啡样物，具体次数及量不详，之后排柏油样便2次，伴有大汗、心悸、口渴、头晕、乏力、四肢凉，无晕厥。既往饮酒史30余年，平均每日约1两。查体：血压80/50mmHg，心率90次/分，神志尚清，表情淡漠，面色苍白，上腹部轻压痛，听诊肠鸣音亢进。
  血常规：WBC12.82×10/L，NE%83.44%，RBC2.35×10/L，Hb75g/L。首选的手术方法为

  • A．溃疡切除术拦炒度增崇
  • B．胃窦切除术挡限件
  • C．胃大部切除术沫乃惰
  • D．全胃切除术仍串协庸以选
  • E．溃疡缝扎止血提删牲继料献刃吓
  • F．F 迷走神经切断术切鞋冠