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• 下列哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗

  • A．结直肠癌庸叶
  • B．胆囊结石怠谋摘孩暑情慨捎讨
  • C．阑尾切除术侦左谎胶乓竞忽盯
  • D．肝囊肿开窗术袖洗奉秃施
  • E．脾切除术嘉瓦锣类

• 男性，22岁，突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×10⁹/L。临床症状发生的顺序一般是

  • A．先呕吐，随即发烧，腹痛赵骤躲沫惭灰鼻
  • B．先恶心，后低烧，再右下腹痛我混试芳救
  • C．先低烧，几小时后右下腹痛，呕吐羡惨皆弹
  • D．先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛主桂寸
  • E．没有明确的顺序膊勿际察惹饲

• 男性，30岁，上腹部痛7小时后转移到右下腹，3天后右下腹可触及一界限不清、不活动、压痛性包块，体温38.2℃。WBC16×10/L。如病情继续发展，包块不能局限，患者发冷发热，此时的处理方式应该是

  • A．大剂量抗生素联合应用季托豪疾空爬庙
  • B．单纯阑尾切除京巴牺
  • C．B超引导下穿刺引流姐侍苍逼愚亦深执夹
  • D．手术切开引流春惰
  • E．手术切除肿物济蚁济善旱密灶但树

• 女性，15岁，晨起时觉腹部隐痛不适，不思饮食，但仍坚持上学，放学回家后渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛，体温37.8℃；脉搏80次/分；白细胞10×10/L。最大可能的诊断是

  • A．梅克尔憩室炎晋瓣碑妨润小素第
  • B．输尿管结石眯芳贞晓驴豆匹插
  • C．阑尾炎橘吞体
  • D．输卵管炎亲筛斯储婚叶屯
  • E．肠系膜淋巴结炎岭菊夏贷

• 男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是

  • A．急性阑尾穿孔旷垒奏股挥铅皇境悄
  • B．阑尾炎合并胃穿孔走征若差勒招讲贷临
  • C．腹膜炎引起溶血性黄疸堵功峡先净粱惕
  • D．门静脉炎姜煮犬则露
  • E．阑尾与结肠形成内瘘依老

• 急性阑尾炎时哪些检查可协助诊断阑尾位置

  • A．腰大肌试验额格搏惠添
  • B．直肠指诊鼓少浅西
  • C．结肠充气试验丽致骤拣洞洋鸡险佛
  • D．闭孔肌试验乖邻想蓬台
  • E．阑尾压痛试验服秧秒吊肝胸料理煤

• 患者女，27岁，已婚，突发性脐周痛，1h后局限于右下腹，伴呕吐。查体：右下腹压痛，
  血常规：WBC11×10⁹/L，N0.88，尿常规：WBC0～1个/HP，RBC0～2个/HP。月经过期10d。在诊断方面，首先应考虑

  • A．急性阑尾炎可能性大，应与右侧输尿管结石相鉴别傍顷桃动怎妹
  • B．肠系膜淋巴结炎可能性大，应与胃穿孔相鉴别脱随在辞掀态
  • C．急性阑尾炎可能性大，应与黄体囊肿破裂相鉴别壁贩娘
  • D．胃穿孔可能性大，应与美克尔憩室炎相鉴别替搬豪圣如肉咐实
  • E．急性阑尾炎可能性大，应与异位妊娠破裂相鉴别脖瓣京世

• 患者女，32岁。无明显诱因出现下腹部疼痛14h，呈持续性、阵发性加重，伴恶心，无呕吐、腹泻、发热等。曾在门诊化验白细胞12.2×10/L，中性粒细胞0.85，自发病以来，精神尚可，无血尿、有少量排气，排黄色稀便2次，量不多。6个月前曾有类似发作史，经抗炎对症治疗后好转。末次月经为10d前。体温36.8℃，脉搏88/min，呼吸20次/min，血压130/70mmHg。腹部平坦，腹式呼吸存在，未见手术瘢痕，未见胃肠型、蠕动波。右下腹压痛，轻度肌紧张，轻度反跳痛，未及明显肿物。肝脾肋缘下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音（-）。肠鸣音4～5次/min。结肠充气试验（+），闭孔内肌试验（-），腰大肌试验（-）。血WBC15.2×10/L，中性粒细胞0.83。手术常见的并发症有

  • A．吻合口瘘混昂牵乡候系螺铁
  • B．肠瘘休恭踏虽牛
  • C．肾衰竭笨层散爆烟娇您浅
  • D．腹腔脓肿饮琴
  • E．阑尾残株炎吗警帽耗
  • F．F 呼吸衰竭陆悟顿审加例
  • G．G 应激性溃疡出血姓爷标撑罪此唤
  • H．H 切口感染纠盐笼宿仙湖

• 男性，20岁，因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。该患者目前应考虑最可能的情况是

  • A．肠麻痹，肠梗阻箭迈医竿逃部翠
  • B．腹腔内感染量铺岁灰
  • C．急性尿潴留跌找泪
  • D．阑尾残端瘘些登烫焦
  • E．腹腔内出血勺饲枣刘镜熊

• 男性，30岁，上腹部痛7小时后转移到右下腹，3天后右下腹可触及一界限不清，不活动、压痛性包块，体温38.2℃，WBC16×10^9/L。合理的处理方式是

  • A．阑尾切除术灶袭尸夕腰融
  • B．手术切开引流愧寿仪耀肚
  • C．抗生素保守治疗率乎
  • D．B超引导下穿刺引流系涉茄畜油独示
  • E．急诊手术切除肿物验绞叼劳凑欲握