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• 男性，39岁，上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。
  血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，最好的检查方法是

  • A．纤维光束胃镜之歌胃唱岭带罚
  • B．立位腹部平片今害孔狭庸滚
  • C．X线钡餐检查伴腊
  • D．B超或琴丘椅艳腹盘卜
  • E．CT坦基辈

• 有关胃癌的转移，正确的描述是

  • A．可直接蔓延陶饶唉稳识又番
  • B．早期多为血行转移湖煤朵男
  • C．可腹腔种植于腹膜、大网膜晃南敌微
  • D．淋巴转移是最主要转移方式特颠
  • E．可转移至卵巢，确切机制尚不清楚试佳巨批用方诞

• 男性，28岁，突感上腹部剧痛。检查：血压120/80mmHg，脉搏115次/分，板状腹。肠鸣音消失。在送往医院途中，患者体位应为

  • A．平卧位撞古牲衡养脱矿
  • B．左侧卧位扬需盼俗
  • C．俯卧位桃博未
  • D．右侧卧位瞧咱咐稠责玩叨界
  • E．半卧位过蜻炒
  • F．F 坐位凉给径

• 以下哪些是胃十二指肠溃疡出血的手术指征

  • A．60岁以上老年人柜文解呆坚眠舱叠缎
  • B．出血甚剧，短期出现休克意开垂凶
  • C．不久前曾发生过大出血往澡自株也变齿沉砖
  • D．十二指肠溃疡出血，上腹剧痛者乡虽逃勇脾绢绿策啊
  • E．正在进行药物治疗中出现大出血充了菊胃陪掩甜简座

• 男性，38岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃，板状腹。初步诊断为

  • A．急性阑尾炎讽得古袜
  • B．溃疡病穿孔府测篮酸达止杜廊张
  • C．急性胰腺炎惊敌火想臣
  • D．急性胆管炎叨戒彻
  • E．急性肠梗阻抗判

• 男性，36岁，反复发作胃溃疡病史6年余，近期频繁发作，6小时前突然出现剧烈腹痛，查体：T37.5℃，P110次/分，急性面容，腹肌紧张，全腹部压痛，叩诊移动性浊音（+）。病人如行手术治疗，术后常见的并发症不包括

  • A．胃液潴留纷缝稻负运袭春
  • B．吞咽困难僚敌向捏土旺另
  • C．胃出血凯蛛首针派
  • D．胃小弯缺血坏死菠闸傍据皆逮携炉
  • E．腹泻真毙哀吐滩疤翁谅鼓

• 女性，26岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10^9/L。如为空腹发病，最适宜的处置方式是

  • A．胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗少条洗到忧鸡番扰
  • B．单纯修补病灶涨却窃怜
  • C．胃大部切除序铅膜穿随
  • D．迷走神经切断术法劳则债滥绘金
  • E．高选择性迷走神经切断术才环

• 男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。男性，50岁，右上腹阵发性绞痛最合适的治疗是

  • A．胃肠减压瑞炸巴蔑景孩
  • B．手术引流害蹲不抢勤
  • C．抗生素泄危帜炮章
  • D．补液纹涝狮隙孤践幼
  • E．中药疗法聪梁捡咏命蛛不缠章

• 男性，60岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该患者最有意义的检查为

  • A．粪便隐血试验秩去
  • B．胃酸测定骆柜符姓毒岭垂午阳
  • C．胃镜检查偶植狸毫测劫
  • D．腹部B超十珍艰艳
  • E．血癌胚抗原测定桂旦厂

• 男性，43岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。S小时前饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。体检：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在。白细胞16×10/L，中性85%。最可能的诊断是

  • A．肠扭转萍疏苗劝膨古烦
  • B．胃溃疡急性穿孔熄恨尼杀和洁
  • C．急性胆囊炎伴穿孔就伍
  • D．急性胰腺炎头皂捕寇除踏记
  • E．阑尾炎穿孔致腹膜炎警完宪加填