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• 患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛。查体：体温38℃，血压80/60mmHg，意识淡漠，脉细快120次/min，腹胀满，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（++），血红蛋白50g/L。休克类型是

  • A．创伤性休克矩俘
  • B．失血性休克眨利
  • C．脓毒性休克许脱奸伪接惰部率
  • D．心源性休克们阻辈隶
  • E．过敏性休克喜虏配

• 关于感染性休克，下列哪些是正确的

  • A．本病可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染护抗
  • B．感染性休克的血流动力学有高动力型和低动力型两种输芒卜
  • C．治疗首先输注胶体液，配合适当的平衡盐溶液跟轿滤编语裁裁宏讲
  • D．控制感染盆福滤貌甘治
  • E．长期大剂量应用皮质激素治疗哲沾颈团旗

• 男性，12岁，体重30kg，玩耍时不慎被烧伤，致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。该患者第二个24小时的输液总量应是

  • A．第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）革到玩伙段冰
  • B．第一个24小时实际输入胶体、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）洗搭垂员娇蜻浸辆
  • C．第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2，其中胶体、晶体之比1：1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液）塔耍缩谨馒谊艇
  • D．第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2，其中胶体、晶体之比1：1（另加2000ml葡萄糖溶液）并淘驴戒柴乞升嘱
  • E．第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液）欺很食之母毛特奇

• 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此病人的休克指数为

  • A．0.5撕又培绵摇括会滚蛇
  • B．1梯耳蓝冈姻
  • C．1.5脆输此葵湖浴
  • D．2刺巷太晨变
  • E．2.5僵隆预也蔽

• 男性，62岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3.5×10⁹/L，N0.85。血、尿淀粉酶正常。患者血小板计数复查2次均在50×10⁹/L左右，但无皮肤出血点及消化道出血。血小板低的原因可能是

  • A．脾功能亢进已竖销舌委站课
  • B．血小板消耗过多椅处惹
  • C．肝功能障碍韵桐茂奉宗点四弟
  • D．骨髓抑制冬秧亦岩跪清久储餐
  • E．药物反应惰捐猜男无篇图神遗

• 女性，48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃，呼吸24次/分，脉搏108次/分，血压78/60mmHg。神志淡漠，烦躁不安，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛，腹肌紧张不明显。尿量＜20ml/h。实验室检查：WBC3.5×10/L，N0.85，中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常，血清总胆红素160μmol/L，ALP298U/L，ALT80U/L。最有效的治疗措施是

  • A．输血、输液补充血容量碧权甩矛耐泉匹缩
  • B．手术解除梗阻、引流鼓柱
  • C．全身抗感染治疗皮邀吩舞席永异足
  • D．纠正酸中毒碍样双
  • E．维持肝、肾功能星吞退秒薪刷提箩谣

• 男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选

  • A．5%葡萄糖液值戒霸读钟富评
  • B．5%葡萄糖盐水缴跃皆杂逃
  • C．平衡盐溶液颠混话屿购慨
  • D．林格液发帐偿扬臭阁
  • E．5%碳酸氢钠漠良醉霸组嫩形季

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变

  • A．肺微循环障碍存统担描沙
  • B．肺间质、肺泡内水肿相踪距足威挎岔咐
  • C．肺泡萎陷、透明膜形成滤爬仆哄证拾虎喜压
  • D．肺通气与灌流比例失调添伞筹揪炭锤壮
  • E．肺淤血剖赌腥包柳时矛

• 男性，42岁，有多年十二指肠溃疡病史，入院前半小时解黑便1次，入院后面色苍白，血压低，脉搏100次/分。此时如做血常规检查，最可能出现

  • A．血红蛋白在60g/L以下练皇瞒寒脑呢
  • B．血红细胞在1.5×10¹²以下俊势制涉点升过赤
  • C．血白细胞减少揉助椅争崇
  • D．血红蛋白在90g/L左右赚孩存影
  • E．血红细胞在3.5×10¹²以下缩蠢攀且挤铃

• 女性，57岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速。经保守治疗，患者中心静脉压20cmH₂O，血压60/40mmHg，尿量30ml/d，考虑原因为

  • A．心力衰竭咐拜誉穴亡备
  • B．肾衰竭近善有脆冒秆睬瓶映
  • C．补充晶体液不足谅每掘柜称
  • D．补充胶体液不足饶表远
  • E．止血效果不好隶葱