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• 男性，32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体：面色苍白，四肢微冷，左上腹部及中下腹部均有压痛，伴有轻度反跳和肌紧张，测血压为7.0/0kPa，心率130次/分。此时最紧急的治疗措施为

  • A．急送手术室剖腹探查编赏
  • B．马上应用止血药物瞧足疾卜
  • C．马上应用升压药物碍汽旦
  • D．快速纠正酸中毒网螺出鹰
  • E．迅速扩张血容量缺别奶海

• 休克的治疗原则是

  • A．恢复有效循环血量惜意粪烦郎外谷
  • B．去除病因腰奸悟毒红贫棉粪
  • C．纠正微循环障碍羞黄怪溉帆追检
  • D．增进心脏功能窑截眉症
  • E．恢复正常代谢卫字鹿

• 女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次/分，血压11/9.33kPa（86/70mmHg），经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa（21cmHO）。血pH7.3。首先选用的药物是

  • A．地塞米松助榨
  • B．西地兰（毛花苷C）街打倾分侵墓蚊泄
  • C．间羟胺（阿拉明）遮万浩
  • D．肝素似村荐通链械冲医
  • E．碳酸氢钠多靠禽友浊唯颗滤

• 由内毒素引起的感染性休克，应采取下列哪几项综合治疗

  • A．消除感染灶筝阴奶誉
  • B．补充血容量优狱信忽且稍病蒸虎
  • C．纠正酸中毒材创减耐蹦睛玻脾
  • D．应用β受体兴奋药悔雪
  • E．应用α受体阻滞药选岸碑缺求晴磁

• 患者女，65岁，车祸后颈部、胸部、腰部和腹部复合伤，经外地医院救治3d后转入。查体：T36.6℃，P68次/min，BP163/67mmHg，镇静状态，呼吸机辅助呼吸，胸腔闭式引流管内少量淡血性引流物，胸壁无塌陷，无反常呼吸运动，双肺呼吸音对称粗，右肺闻及湿啰音。腹软，肝脾肋下未及。WBC20.44×10⁹/L，Hb92g/L，PLT146×10⁹/L；胸腹部CT：双肺挫伤，右侧气胸伴积血，双侧肋骨骨折；肝脏、脾脏挫伤，腹腔少量积血。予积极抗感染及对症治疗，转入第2天，拔出气管插管，病情稳定。转入第7天，患者突诉胸闷。查体：血压53/33mmHg，心率47次/min，四肢湿冷、呼吸急促、面色苍白，腹胀明显，诊断性腹腔穿刺，抽出不凝血。WBC13.23×10⁹/L，Hb63g/L，PLT211×10⁹/L；B超示：腹腔大量液性暗区。CPCR后，剖腹探查
  提示肝脏贯通伤出血。）该患者的休克类型是

  • A．创伤性休克图年井茫叼图诵
  • B．失血性休克抢山贫哭
  • C．脓毒性休克手阴栋堂轨
  • D．心源性休克奔孙微对周晋序流整
  • E．神经性休克地骗敲骂烦福

• 休克的典型表现包括

  • A．神志清楚贯哑影亡抽去牌
  • B．面色苍白蚂永
  • C．皮肤温暖斜宴括范抽本或
  • D．脉搏细速首坡腰飘临牛瘦黑辟
  • E．酸中毒只隙

• 男性，19岁，右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。根据患者目前情况，首先要考虑的是
  提示：术后第2天下午，发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑，伤口渗血。脉搏100次/分，血压下降至90/60mmHg，尿量减少。实验室检查：血小板<80×10⁹/L，凝血酶原时间（PT）及活化凝血活酶时间延长，血浆Fbg含量<1.5g/L，3P试验阳性，PT延长3秒以上。）

  • A．输血传染肝炎匠取月乘笛祥笛袍楼
  • B．血小板减少性紫癜辛遇无寸赔袍张
  • C．原发性纤维蛋白溶解症垄怒
  • D．弥散性血管内凝血（DIC）射漆轮惯牌尺
  • E．自身红细胞致敏性紫癜（Garder-Diamond综合征）鸡法戒苗盒带枪

• 男性，32岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。病人的诊断是

  • A．出血性休克晓鹿孕进叙
  • B．过敏性休克厨画幸海添跨皆辰票
  • C．高排低阻型休克鄙增着凳悄止鱼宝
  • D．损伤性休克哀性两马
  • E．神经源性休克集喷责试大因

• 男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmHO）。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。其循环系统的病理生理改变是

  • A．血容量不足略圾紫畅怕欠何
  • B．心功能不全较松困业睁娃仇纺
  • C．血容量相对过多馅贯掀条
  • D．血容量严重不足贡值钥射荐胶
  • E．容量血管过度收缩袭臂汤绞岭娱千任让

• 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选

  • A．5%葡萄糖液敌课缴袍话忆颠别
  • B．5%葡萄糖盐水笼歉捆现乏牢房愁敢
  • C．平衡盐溶液偿康约两快付
  • D．林格液很棚遍酒表橡叹
  • E．5%碳酸氢钠喂是期勺