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• 男性，18岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体：P110次/分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。为明确诊断最简便而最重要的检查方法是

  • A．腹部X线透视背熟秒滥锯或假
  • B．消化道钡剂造影限泥慧册整
  • C．腹部CT检查古絮粉绿
  • D．血常规+血细胞比容项搜昆赵摄
  • E．左下腹腔穿刺幅恭立帖赴哲焰身笨

• 腹部开放性损伤常见的体征

  • A．伤口与瘀斑字粱宾惑
  • B．腹膜刺激征宗宪竖涉寒
  • C．腹部移动性浊音虏矛藏常瞒屈
  • D．肝浊音界改变存牲
  • E．肠鸣音减弱或消失扯驴臣

• 男性，43岁，上腹部挤压伤10小时，现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴强烈恶心呕吐。体检：T38.9℃，BP100/60mmHg，上腹部肌紧张，有压痛、反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣音可闻及。
  血常规：白细胞总数18.6×10⁹/L，中性粒细胞0.86，怀疑腹膜后脏器损伤。该患者最可能的脏器损伤为

  • A．十二指肠损伤纸昏偏侦淋砍精壤膊
  • B．胆囊损伤川协
  • C．小肠破裂末旺截阿
  • D．横结肠破裂帽弃丹深辟卖
  • E．肝破裂柱怪粮毕更症侧眉膏

• 男性，43岁，从2楼高处摔下2天，出现肝区剧痛1小时，伴寒战、高热，查体：巩膜轻度黄染，肝区及右上腹有明显的压痛，腹肌紧张，有膈肌升高，血压80/65mmHg，脉搏98次/分。该病人手术处理中哪项是错误的

  • A．肝叶切除葛火至猫四箱喊割
  • B．单纯缝合期凡穷饱垮愉题蒜吊
  • C．清创缝合姐更支
  • D．肝动脉结扎否砍男替杰霜
  • E．肝包膜缝合映妖循王郊榆功辩谈

• 腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤

  • A．有早期休克征象赢雨或按恰趋
  • B．肝浊音界消失尚丙源海应否幕屋
  • C．持续性剧烈疼痛轨饭碍
  • D．有呕血或黑粪厕郑阔座未
  • E．以上都不对库村

• 男性，18岁，因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。最可能的诊断是

  • A．胰腺损伤渴曲留员
  • B．十二指肠破裂易剥
  • C．小肠破裂密伤既浇趋息
  • D．结肠破裂喘召量葱粘齐彩
  • E．胃破裂闹竿吩

• 男性，25岁，因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。可减少腹腔毒素的吸收体位是

  • A．平卧位铜剪物强
  • B．侧卧位谈调见戒宜晚
  • C．俯卧位物付悲
  • D．半卧位平敬编龄坐横昆隔
  • E．头低足高位予枝泼尼陷

• 腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是

  • A．禁食曲午乓火倍杯堆
  • B．静脉补液草牵耽辩蚀养爆保蒜
  • C．禁用镇痛剂桶较沫
  • D．严密观察病情端坏聋般阁佣范茂
  • E．鼓励病人活动陷构泄站凝撒精

• 男性，27岁，从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。该病人治疗处理为

  • A．抗休克同时行剖腹探查旱疑永往纠骗趁也
  • B．抗休克保守治疗购识
  • C．胃肠减压晨淋滔沾唇
  • D．血管造影+栓塞治疗吓泥猜支雁眯振准残
  • E．抗休克+生长抑素持续静推箩窃躬该翅牛窑

• 男性，35岁，一小时前被刀刺伤右上腹，当即出血，疼痛，大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难，查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最有助于诊断的检查是

  • A．B超检查村赛款蒙怖
  • B．腹腔穿刺掉睛挺训既雨谋
  • C．剖腹探查术锹融斧
  • D．腹透永重双胖础伍抖吓牢
  • E．详细询问病史船乔身