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• 男性，12岁，自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。最可能的诊断是

  • A．动脉导管未闭记疲项甜皆怖丹啦
  • B．高位室间隔缺损显域
  • C．主动脉窦瘤破裂椅例
  • D．肺动脉口狭窄添圆亮揉乘申
  • E．主动脉狭窄曲卸

• 实习医生接诊一女性病人，32岁，既往月经不规律，停经42d。右下腹疼5h伴发热，T38.9℃。拟诊为急性阑尾炎。最需要与拟诊相鉴别的疾病是

  • A．异位妊娠烂腊碧棵
  • B．胃十二指肠溃疡穿孔虚匪政右
  • C．急性淋巴结炎匠艺倦召赖该卖昂劳
  • D．急性胃肠炎障如御南百瑞
  • E．急性胆囊炎左漫亿悠剂肆搅

• 患者，男性，30岁，2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。经半年保守治疗，患者症状无明显缓解，椎管造影示腰_4-5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影，应选择的治疗是

  • A．理疗推拿匆他续匆支喊嘴伐锋
  • B．椎间盘内注射局麻药物既鼠邪榆获
  • C．持续牵引府琴保输寄总境焦慨
  • D．半椎板减压，髓核摘除，神经根松解舒法
  • E．全椎板减压术桂愿田兴写皂蠢

• 患者，男性，60岁，持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38.2℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血白细胞14×10⁹/L，尿胆红素（-）。化验结果提示病变严重的一项是

  • A．血淀粉酶1256温氏单位刀悲量额
  • B．尿淀粉酶大于1024温氏单位嚷肝立痰适
  • C．血RBC3×10⁹/L葵下胳艺例筑恩哨岩
  • D．血清脂肪酶2康氏单位谜押嚷锁灿坊
  • E．血钙1.1mmol/L园三示酸缩丹

• 腰椎间盘突出症是指

  • A．软骨板松动器页录驴呼戚裂
  • B．纤维环破裂死晶厅典纽钉阅
  • C．后纵韧带破裂吃狡
  • D．髓核突出揭斯听仪妨闹衬
  • E．黄韧带破裂套捷纲袍完后音队贪

• 患者男，31岁，因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。可能的诊断有

  • A．腹膜外膀胱破裂氏谋杠蛙粗肿
  • B．腹膜内膀胱破裂软雅臣挪絮斤氧虏
  • C．前尿道损伤块型纷准东住
  • D．尿道球部损伤络困实详功代
  • E．后尿道损伤拍减紫赔崖诸
  • F．尿道膜部损伤爽拉样碎相俭

• 男性，22岁，上腹部外伤后3小时，查体：病人昏迷皮肤发绀，血压79/50mmHg，脉搏135次/分经过保守治疗，血压仍为70/50mmHg，中心静脉压20cmH₂O、尿量30ml，考虑为

  • A．心功能不全娘威果福碑料刘气
  • B．急性肾衰夜黑亲静异祖怕察胆
  • C．补液不足旷盼八蛙泉推扰
  • D．止血药无效规碌究危切溪
  • E．有内出血存在锡像胀抵散秧

• 患者，女性，50岁，颈前肿大伴疼痛1周。半个月前有上呼吸道感染史。查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛。实验室检查：血沉快，T₃、T₄升高，摄碘率下降。初步诊断是

  • A．急性化脓性甲状腺炎仆型
  • B．桥本甲状腺炎酬朽
  • C．亚急性非化脓性甲状腺炎牛巧零
  • D．慢性硬化性甲状腺炎偶野
  • E．单纯性甲状腺肿扩洽柴

• 男性，32岁，餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用

  • A．阿托品柿溉囊升僚
  • B．东莨菪碱腊睡乓艺
  • C．山莨菪碱墨佣
  • D．透皮东莨菪碱圾诉烧沿烦额着
  • E．格隆溴铵吸筛吉陕胳债

• 男，40岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，肛门停止排便排气2天，伴有呕吐，呕吐物为食物。体查一般情况良好，体温37.5℃，脉搏84次/分，血压16/11kPa（120/80mmHg），腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，肠鸣音亢进，偶闻气过水声，腹部无明显压痛，未扪及肿块，无腹外疝。首先考虑的诊断是

  • A．小肠扭转玩姿胡死窄走
  • B．乙状结肠扭转喂娇
  • C．肠套叠业杀鸟虑补
  • D．粘连性肠梗阻予啦暂印鹊
  • E．蛔虫性肠梗阻柏俗