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• 下列关于阴茎原位癌的正确描述包括

  • A．是上皮内的恶性病变洲楚乱
  • B．一部分可以发展成浸润性肿瘤哀阿殖
  • C．该病患者临床上很少出现其他部位的转移膊君洒骤牌津册皮
  • D．可以考虑保留阴茎头的治疗策略感神
  • E．目前认为，阴茎原位癌的发生与内脏恶性肿瘤的发生无显著相关性德载姑少小

• 女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。下列检查中，该患者最不可能出现的情况是

  • A．血钙增高务期篇唐帅况遵
  • B．红细胞计数增多蝶耀冻
  • C．血沉增快救帽
  • D．尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞雀估拍宪韵没
  • E．尿常规检查正常朽酸

• 患者男性，61岁，主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物，予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后，疗效欠佳，肿物逐渐增大。查体：包皮过长，阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。下一步对该患者较为合理的处理措施是

  • A．双侧腹股沟区超声犁拍其
  • B．盆腔及腹股沟区CT检查亚评猴乓
  • C．盆腔及腹股沟区MR检查呆典谊
  • D．肿物活检治拾所
  • E．抗病毒治疗钥输般
  • F．F 包皮环切术（同时将肿物切除）申聚傲民

• 患者男性，40岁，因高血压15年，双下肢无力且反复间断跌倒4年，低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压，血压最高190／120mmHg(1mmHg=0.133kPa)，服用多种降压药物，效果不佳，一般控制在150～160／90～110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作，血电解质检测发现血钾低，最低为1.9mmol／L，予以补钾治疗后好转，但低血钾反复出现，难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体：体型偏瘦，血压165／110mmHg。原发性醛固酮增多症的病因分类有哪些

  • A．特发性醛固酮增多症降挨邪偏福忠芹
  • B．醛固酮腺瘤备院弃泛缝电笛众
  • C．单侧肾上腺增生怕夜贫肥剂
  • D．分泌醛固酮的腺癌范凉均柳
  • E．家族性醛固酮增多症富惜晃趋刘
  • F．F 异位分泌醛固酮的肿瘤熄记魂拣村炮辽

• 患者男性，53岁，因“右侧肾盂癌根治术后3年，血尿1周”就诊。患者于3年前，因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术，术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查：可见核异形性细胞。B超检查：右肾缺如，左肾、输尿管未见异常，膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查：膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。该患者下一步的治疗方案是()【提示】患者再次人院，肾功能检查：血肌酐388μmol／L;电解质检测：血钾6.0mmol／L。
  血常规：白细胞计数32×10／L，中性粒细胞0.91。B超检查：提示左肾轻度积水。

  • A．纠正水电解质紊乱嘱搅腿倚河累
  • B．抗感染治疗深郎绸
  • C．血液透析肾辉慈航唇卧惧
  • D．左肾造瘘拔盆脖萄绣宜晨帜尊
  • E．拔除双J管艳硬劝乳劝
  • F．F 输尿管新膀胱再植没电堤誉部赢

• 患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)，两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。该患者可选择的治疗方案包括()【提示】该患者术前腹部盆腔CT检查无异常，行经腹股沟睾丸探查。术中发现睾丸下极占位，大小1.2cm×1.0cm，术中冰冻病理提示：睾丸肿瘤细胞大小一致，呈多角形，胞质丰富，嗜酸性；核排列整齐，细胞异型性和核异型性不明显。考虑睾丸非生殖细胞肿瘤（Leydig细胞瘤）可能。

  • A．根治性睾丸切除术盗炕身唐迁
  • B．根治性睾丸切除术，术后腹膜后淋巴结清扫术绿麻渗而想恒
  • C．放疗杏屿液顾肚眼系
  • D．睾丸部分切除术狗悄侵程幻迎如
  • E．根治性睾丸切除术，术后单剂量卡铂方案化疗腥浩家码毫将
  • F．F 睾丸部分切除术+腹膜后淋巴结清扫术禽煎兄粪荐显蜡慢

• 患者男性，31岁，主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物，反复破溃，给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后，疗效欠佳，肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变（见图15）。 图15为明确病情进展，该患者下一步最有意义的检查是()【提示】该患者的阴茎肿物活检病理报告：鳞状细胞癌，G2期。查体：双侧腹股沟区未及肿大淋巴结。

  • A．双侧腹股沟超声膛急
  • B．腹部、盆腔及腹股沟区CT或MRI橡没微乖葵唱千
  • C．骨扫描贫链
  • D．胸部X线平片唯政
  • E．尿道造影姑罗萌终厕人
  • F．F PET/CT帜义

• 男，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015。最合理的处理是

  • A．右肾切除术弓司万个漆避找
  • B．永久性右肾盂造瘘术惠般
  • C．右肾及输尿管全切除术臂个广整饭稼胞
  • D．拔除肾造瘘管维持原状劝弱处喝像睬死宾姨
  • E．右肾盂—输尿管连接部成形术充刺忆季借

• 肾癌根治术切除范围包括

  • A．同侧淋巴结扁浴炸再
  • B．同侧肾上腺慕萄饿拾炉兴皱
  • C．肾周筋膜控脂食赵
  • D．患肾刀眨慰
  • E．上1/2输尿管录高群诱惑井趁郊垄

• 患者男性，72岁，因“前列腺增生”规律口服非那雄胺、多沙唑嗪治疗3年，症状控制尚佳。3年前初诊时血清总前列腺特异抗原(PSA)为8.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.19。近3年患者未规律复查血清PSA，此次复诊查血清总PSA为5.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.15，无发热、尿痛等症。患者既往体健。查体：双肾区叩痛(-)，直肠指诊(DRE)未及质硬结节。尿常规（-），前列腺腔内超声提示未及低回声结节。该患者如未口服非那雄胺，其真实血清总PSA值应为

  • A．5.5μg/L建优锦律膛鹅粥线瓜
  • B．11μg/L逝招扔闯
  • C．2.75μg/L畜姐善蝴系运凯
  • D．8.5μg/L神骄久孙样变移
  • E．22μg/L乞朽狸羡搏定
  • F．F 无法估算余惠眉鞋辛酒衔