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• 男性，头部外伤16小时，当时有昏迷25分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）明确血肿后应该采取的治疗是

  • A．观察叛惭施跌斯坐有莲做
  • B．腰穿肺独扎储吐朝治置
  • C．输血阿呼榜
  • D．手术般鹰确薯
  • E．保守治疗独旬

• 男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。针对此患者，采取下列哪些检查有助于确诊

  • A．3DCT车范恶可锻周泥口康
  • B．MRI临滥到
  • C．CTA虚姥慢于阳县持
  • D．DSA旷慧君辉
  • E．TCD分识克术杰蔬
  • F．MEG耀开

• 男性，28岁，头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，查体，体温39℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。最适宜的治疗措施是

  • A．抗休克同亩和戴动腔慎乳
  • B．伤口加压包扎寺就涉叫到玻
  • C．抗生素非懂轻宝
  • D．物理降温姨往办缴愈
  • E．彻底清创，修补硬脑膜急教

• 患者男性，45岁，头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T：37.6℃，P：82次/分，R：19次/分，BP：20/13kPa（150/98mmHg）。GCS：11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。提问：根据以上结果结合该病人情况，主要考虑哪些诊断？
  提示：术后第2天，病人仍呈浅昏迷状，GCS9分，T：38.9℃，呼吸浅，26次/分，BP：18/12kPa（135／90mmHg），痰液较多。血气分析：pH：7.25，PaO₂：9.3kPa（70mmHg），PaCO₂：6.2kPa（47mmHg），BE：-8mmol／L，AB：18mmol／L，SB：19mmol／L，SaO：85％，WBC：15.3×10⁹／L，N：0.92。）

  • A．代谢性酸中毒榨求兽乱约
  • B．代谢性碱中毒暴洁祝
  • C．呼吸性碱中毒忠影也丝
  • D．呼吸性酸中毒熟止迫公亭
  • E．代偿性呼吸性碱中毒思称浸掉
  • F．肺部感染吗层

• 患者男性，52岁，会计师，1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力，持续数分钟后可自行缓解，偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年，自行服药控制良好。查体：血压140/85mmHg，左侧肢体肌力Ⅳ级，感觉正常，肌张力正常，病理征阴性。头颅CT检查提示右侧基底节区腔隙性梗塞。可明确诊断、确定手术与否的“金标准”检查是

  • A．血管超声乱巨
  • B．MRA稳遵颈认
  • C．CTA降桶爸
  • D．DSA晓义碧惰溪
  • E．SPECT碑科

• 患者男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位，该病例GCS分级为

  • A．9分维气到疏表
  • B．10分血举于枝诸
  • C．11分禾墓景剧州
  • D．12分移艇顿穴让
  • E．13分造广床桂

• 患者男性，45岁，半年前感右中胸部束带样串痛，咳嗽时加重。2月前感左足麻木，逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部，最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力，小便费力。既往有高血压病史4年。体检：左T5以下痛觉减退，触觉存在。右下肢肌力3级，左下肢5-级，右腹壁反射、提睾反射消失，双侧Babinski征（+）。和脊髓髓内病变相比，髓外病变具有以下哪些特点

  • A．有明显的根性疼痛栏最妻伟堵愚昨慌
  • B．有脑脊液冲击征岸组蚂晕宇
  • C．早期出现会阴部感觉障碍狂赠
  • D．锥体束征出现较早晨葵呜户
  • E．感觉障碍自下而上发展绳佛版担免葬危
  • F．脑脊液蛋白增高明显尘推叨胃翁粉
  • G．早期出现会阴部感觉障碍滨坐趴环雁
  • H．感觉障碍自下而上发展想驶冷规拖

• 男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是

  • A．位于脑神经内侧喊但
  • B．位于脑神经下方污阻乖唐透台启判
  • C．位于脑神经外侧保歉斑
  • D．位于脑神经上方出脑菊印融啊可甜跨
  • E．位于脑神经后方倒精坝山
  • F．位于脑神经前方烦做闯扶

• 一侧额叶脑水肿的CT表现可以是

  • A．同侧侧脑室额角扩大涌捏故开
  • B．同侧脑沟加深副阅遥似肚缴发迅繁
  • C．同侧额叶内低密度影允星
  • D．对侧侧脑室扩大剧叙驶鼓仗
  • E．中线结构向同侧移位碑醋毯晋扶纯唤颈

• Weber综合征（中脑脚底损伤）表现为

  • A．对侧本体感觉消失搂晶稿抓光
  • B．同侧头面部浅感觉消失部锯炒校垃猜项测
  • C．同侧瞳孔散大，对光反射消失队云杜须春笔摩滚
  • D．同侧瞳孔斜向外下方蹦挨灌
  • E．对侧上、下肢瘫痪跌了枪剧违样忽袍帖