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• 患者男，27岁，间断下腰痛9年，加重半年伴足跟痛。为确诊，还应做的实验室检查是
  提示检查提示HLA-B27阳性，RF阴性，ESR39mm/h，尿常规正常。）

  • A．胸椎X线入志堤瓶
  • B．腰椎X线辩拍劳俯书疾
  • C．骶髂关节CT龟辉弓牌
  • D．腰椎CT造棉腥堪窑抖胶吧柿
  • E．肾B型超声开优揪寒刊乙

• 患者女，61岁。因“双髋疼痛1年余，加重半年伴行走困难”入院。患者1年前无明显诱因出现双侧髋部疼痛，并逐渐加重伴行走困难，卧床休息后可缓解。患者步态跛行，脊柱侧弯、后凸畸形。双上肢肌力感觉正常，各关节活动自如。双侧髋关节伸屈、外展、内收正常，外旋受限。Allis征阴性，双侧“4”字征阳性，双侧髂腰肌肌力4级。双下肢感觉、肌力及其余关节活动正常，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：Ca 2.1 mmol/L，Mg0.98 mmol/L，P 0.60 mmol/L(正常0.70～1.50 mmol/L)；ESR 6 mm/h，CRP 1.39 mg/L，ASO 160.0 U/ml(正常 0～150 U/ml)，RF ＜20 U/ml；甲状腺功能: T 1.70 nmol/L，T93.48 nmol/L，F-T 4.45 pmol/L，F-T 13.00 pmol/L，促甲状腺激素6.39 U/L。碱性磷酸酶 211 U/L (正常 50～172 U/L)。X线片:骨盆组成骨，双侧股骨广泛性骨质疏松。胸椎MRI及双髋CT平扫未见明显异常。ECT全身骨显像：多发骨异常浓聚灶(骶骨、双侧股骨颈以及T椎体、颈椎下段、双侧部分肋骨)，提示骨代谢活跃。该患者可能诊断为

  • A．骨质疏松症乏警牙枣供锹
  • B．畸形性骨炎语厉仅骆洒叔
  • C．成骨不全症墨宣瓣福臣豆阅
  • D．退行性骨关节炎眨肢茅
  • E．骨肿瘤预涌根聚

• 患者女，55岁，右髋关节疼痛2年，步行1000m加重，休息后缓解，无夜间痛。查体：右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。首选的检查方法是

  • A．右髋关节CT扫描弹松深挥班零
  • B．磁共振成像（MRI）内眯芦刺索旅茄虑批
  • C．X线骨盆摄片朋帘呢勒蜻衰揉
  • D．超声限蚁支桑凉或捆但侮
  • E．髋关节穿刺，关节液检查局滑

• 患者女，40岁，右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。诊断成人髋关节发育不良的常用影像学指标有

  • A．髋关节超声α和β角敏轻
  • B．颈干角犁翅熔豪仿
  • C．Q角俩泪疾勾
  • D．CE角愤田孩
  • E．髌骨关节夹角挪穿幸

• 患者男，53岁，类风湿关节炎病史10年，颈部疼痛2年。近1周来感觉四肢无力，行走不稳。考虑类风湿脊柱炎，首先应做的检查为

  • A．颈椎正侧位症塑节晕
  • B．颈椎功能位委圣浓筒衡趋
  • C．颈椎MRI扑市激劲航湿捉
  • D．颈椎平片和颈椎功能位倾辣皇像
  • E．肌电图望尖溪坡殿且恢诞

• 患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。对于患者目前的情况，以下治疗措施合理的是
  提示患者自述近1年双膝疼痛明显加重，右膝关节变形，一次步行距离小于500m，严重影响生活。）

  • A．加强下蹲练习限泄扰誓轰帮
  • B．给予行动支持，减轻关节负担横蚁稻研有矛
  • C．仅予超大剂量COX抑制剂消炎镇痛再毅趴
  • D．采取上、下楼梯及爬山锻炼务厨做昂搬
  • E．常规给予抗生素治疗利酸谎
  • F．右膝予玻璃酸钠关节腔内注射浴参

• 患者女，47岁，双髋部疼痛8年，加重1年。既往无髋部外伤史。查体：双髋部无红肿，双髋伸约0°，屈约110°，内外旋轻度受限，双侧“4”字征（+）。血沉15 mm/h，C-反应蛋白正常。骨盆X线片显示：双髋关节间隙变窄，软骨下骨可见硬化，髋臼指数>30°，CE角＜20°。患者最可能的诊断是

  • A．双髋关节滑膜炎栽仗峡介艘裤
  • B．双髋关节脱位习橡
  • C．双髋关节发育不良须臭输静璃
  • D．双侧股骨头缺血坏死盏箭滨聋
  • E．双髋关节发育不良继发骨关节炎息焰气液浸消轰扯坊

• 患者男，3岁，左侧足部内翻畸形。站立困难，跛行，左小腿肌肉萎缩，皮肤感觉正常。足背可触及距骨头，全足跖屈位，左前足内收。其余部位查体未见异常。患者应该进行的检查包括

  • A．下肢肌力盟俱可赶晶
  • B．肌电图孔凤粒箭
  • C．肌肉活检渣表们运
  • D．足部X线片相缴浮哲招载
  • E．颅脑MRI睬谎洁俘地旦吸裤座

• 患儿男，4岁，以发现小腿弯曲畸形及短缩2年之主诉入院。查体：小腿中1/3处向前弯曲畸形或假关节外形，患肢短缩。患儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感，全身皮肤常有浅棕色斑。该患者可能的X线表现不包括

  • A．胫骨下1/3处向前外侧弯曲玻踢除牧煎印顷
  • B．凹侧骨皮质增厚背斧强呼类一
  • C．骨髓腔狭窄愈仰挽础习育
  • D．腓骨可有或无相应改变初丹扩疯尾味辟娇羊
  • E．胫骨下1/3处向后外侧弯曲讽薯叹挨乐齐略肢

• 患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。对于患者目前的情况，以下治疗措施合理的是
  提示患者自述目前主要是下蹲和上、下楼梯时双膝关节疼痛，一次步行距离能够超过3000m。）

  • A．加强下蹲练习轮池赌它妈坊脂唉
  • B． 控制体重芳体借
  • C． 给予COX抑制剂消炎镇痛酷斯
  • D． 采取上、下楼梯及爬山锻炼室撤略蝇切
  • E． 常规给予抗生素治疗稿准瞧廉肉纽宫芝
  • F． 予玻璃酸钠关节腔内注射撒访疾侵刷迫塑诸晃