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• 患者女性，34岁。因多关节间断疼痛1年、活动后气短3个月、恶心呕吐2天就诊于急诊。查体：血压90/70mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，体温36.2℃。意识清楚，呼吸急促。全身无皮疹。双侧颌下淋巴结、腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结肿大。口腔内舌面干燥，可见多枚断齿残根，无口腔溃疡。心律齐，未闻及杂音。双肺弥漫爆裂音。腹软，无压痛、反跳痛。关节无畸形、肿胀，双下肢无水肿。SpO89%（自然状态）。正确的治疗措施有

  • A．休息、吸氧，监测生命体征鸟慎谁鹅逃鸭挠
  • B．一般情况改善后行淋巴结活检除外淋巴瘤可能忌脉犯移冷滤滩充
  • C．纠正酸中毒及电解质紊乱芹故炕我
  • D．应给予糖皮质激素治疗，联合应用环磷酰胺巡五幻蹈司未锻
  • E．予人工泪液和涎液改善眼干、口干的症状诗屈
  • F．F 立即予肺穿刺活检明确肺部病变性质,询又器

• 患者男性，72岁。因“反复关节肿痛7年，加重1年”来诊。病初为单关节受累，双足第一跖趾关节、右侧足背、双踝关节交替发作，关节红肿热痛，12h左右症状达到高峰，1周左右自行缓解，每年发作1～2次，未就医。近1年发作频繁，几乎每个月1次，且多个关节同时受累，范围也扩大到右膝关节、双手腕关节和部分掌指关节。查体：左侧耳廓边缘有2个白色小结节形成，右膝关节红肿、压痛（+）。如果该患者确诊为痛风，目前不宜选用的治疗药物是

  • A．秋水仙碱吼介瑞匹获讽掏为
  • B．双氯芬酸钠膝探刚索财爹密慕
  • C．泼尼松俯称烂商杨
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• 类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容

  • A．类风湿结节逃扣依氧
  • B．晨僵≥1小时龟廊于贱垄猛元
  • C．3个或3个以上的关节肿，至少持续6周赠治提踩河友劫绑
  • D．类风湿因子铅惊考诊
  • E．双膝关节积液帐槽详蹲喇使悉

• 类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性

  • A．类风湿因子腥缩辰叔绒纪捆
  • B．抗角蛋白抗体香圣休罪拜沙表允
  • C．抗DNP抗体溪涌凡跃
  • D．抗CCP抗体想蛮团尖跌姻
  • E．抗核周因子洽腐扫羊小令紧

• 患者女性，34岁。因“多关节肿痛2个月”来诊。累及双侧近端指间关节（PIP）、掌指关节（MCP）和腕关节，晨僵2h。查体：左侧PIP2、5，MCP2；右侧PIP2、3，MCP2、4，双腕关节肿胀、压痛，双腕关节活动受限。下一步诊治措施为

  • A．拍摄双手正位X线片瓦氏宣旱省猪糖电
  • B．口服非甾体类抗炎药（NSAIDs）告和而悔剑
  • C．注射抗生素溉嚼浩
  • D．加强锻炼，尤其是受累关节活动绒岭守陪慨
  • E．抽血查类风湿因子（RF）浴饲优拒羞标航童蚀

• 强直性脊柱炎的发病与哪些因素有关

  • A．链球菌感染枕剃绩
  • B．肺炎克雷白杆菌挺扣狭搬惠孔
  • C．HLA～B₂₇兴怠烈恐竿谎哥资二
  • D．肠道细菌感染西倾牢荡俗
  • E．雌激素水平升高难胳弊读造

• 患者女性，45岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感，持续约1h。无面部红斑、雷诺现象、皮肤出血点、尿中泡沫增加等。查体：双手近端指间关节轻度压痛，无红肿。如果患者病程中出现活动后气短，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双肺叩诊音清，双肺底少许爆裂音，双下肢无水肿。最常见的可能是

  • A．支气管炎感摄府异
  • B．支气管哮喘橘于者福侨就女
  • C．肺间质病变碗提户凡找系侦偷
  • D．胸腔积液驼所橡
  • E．肺动脉高压届蒙痛

• 系统性红斑狼疮的临床活动指标包括

  • A．发热寿负糊貌
  • B．血沉快次详圈刑著牧投赔
  • C．血C3降低故岭浙桶伸
  • D．狼疮脑渡爸悠庭变承咳物船
  • E．溶血性贫血蕉英朋膊币疤垮蚁

• 患者女性，44岁。因日晒后面部红斑2年来诊。近1个月来晨起颜面部轻度水肿，掌指关节肿痛，时有低热。尿蛋白（++），尿红细胞3～8个/高倍视野。对预后判断最有价值的指标是

  • A．24h尿蛋白定量壳单岗
  • B．皮肤活检结果楼谢贵鲁弱
  • C．肾组织病理改变绿朋扛册游
  • D．尿红细胞数量吸或
  • E．血肌酐浓度龟持贸今贪靠

• 包涵体肌炎可能与HLA的哪些亚型有关

  • A．HLA-DQ1凭召
  • B．HLA-DR益职
  • C．HLA-B3拒凡
  • D．HLA-DR6耕儿围敌扇茂销
  • E．HLA-DR3锻笨