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• 患儿8岁，反复发作性短暂意识丧失，动作中止。智力基本正常可加重患儿症状的药物是

  • A．丙戊酸钠顾飞
  • B．地西泮监喊剩假复顿
  • C．乙琥胺奥卜
  • D．卡马西平厘搜鹿葡任艘患战
  • E．托吡酯茶复墙只安估锅

• 24岁女性，3周前出现情绪改变，言语结结巴巴，易激惹，反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木，针刺样疼痛感，有时出现颈部触电样感，伴肢体乏力，下肢重于上肢，行走欠稳，尿潴留。体查：神志清楚，反应迟钝，欣快感，双眼粗大水平震颤，构音欠清，吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫，左上肢Ⅴ-级，左下肢Ⅵ级，左侧肢体共济失调，痛觉减退，Romberg氏征（+）。多发性硬化的病理改变可有

  • A．局灶性脱髓鞘斑砍死非
  • B．脑室周围脱髓鞘斑山仗昌沫若
  • C．神经胶质增生肿减举下容库声朝醋
  • D．炎症反应辩写胃饼鹊道差
  • E．新旧病灶共存惨拴酷
  • F．半卵圆区中心脱髓鞘斑、小静脉周围炎、轴突崩解泊冒愚距上刃闲

• 男性，38岁，因进行性两上肢无力伴手肌萎缩，肉跳2年来诊。神经系统体检：两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩，两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩；两侧三角肌肌力4级，肘关节屈伸肌力5级，腕关节肌力4级，握拳肌力4级，双上肢肌张力低下；肱二头肌、肱三头肌腱反射（±）。应首先考虑的疾病是

  • A．脑血管意外跳党钳印叶懂脾
  • B．臂丛神经损伤虾咳攻
  • C．进行性脊肌萎缩症牲以宣妄啊迎限核
  • D．脊髓空洞症辜兽坏
  • E．脊髓压迫症歼田制文姿差衬

• 男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与示指旱搓丸样静止性震颤，"铅管样肌强直"，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态以下哪项对本病的诊断价值最大

  • A．病史和体格检查兰绩扯锅帅滔
  • B．肝肾功能和血清铜蓝蛋白检查漏肆木炼扩朝
  • C．腰穿脑脊液检查械搜摩铁挂遵叶自
  • D．抑郁和智能量表测试柄味饼胃
  • E．头颅CT和MRI虾桥铺挡

• 患者女性，42岁，失眠10年余，近2年加重。患者非常关注自己的睡眠情况，愈近睡眠时愈兴奋，入睡困难，看电视或看书时却能轻松入睡，有时在自己的床上翻来覆去睡不着，躺到沙发上就能很快入睡，自感晨起后头脑不清醒，精力不足，疲劳，焦虑。哪些治疗原则是错误的

  • A．建立良好的睡眠卫生习惯省宽至既遣茶诉
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  • D．建立正常睡眠模式哭旺干
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• 女性，25岁，剖腹产后2周患感冒发热，20天后出现中胸部麻木不适，呈束带感，束带以下均无感觉，并有两下肢无力，小便失禁。此时最合适的诊断是

  • A．急性横贯性脊髓炎挣邻坐
  • B．格林-巴利综合征闲景扮
  • C．椎管内肿瘤慕榨座
  • D．颈椎病租卜悠多功谈养饶骗
  • E．运动神经元病御膝阵红坦隙臭虹望

• 男性，60岁，糖尿病患者，已5次突发左侧肢体无力，言语含糊。持续约20min后自行缓解，其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征，脑MRI无异常。如果证实该动脉起始口狭窄80%，最佳处理为

  • A．控制血糖电核较厕州嘉犹货剖
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• 男，52岁，双下肢僵硬乏力2年，双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检：双手大小鱼际肌萎缩，可见肌纤维震颤，四肢痉挛性肌张力增高，四肢肌力4级，髌阵挛阳性，踝阵挛阳性，双侧Babinski征（+）。最可能的诊断是

  • A．亚急性联合变性雨乖眨篇剪
  • B．肌萎缩侧束硬化爽销像缝燕
  • C．脊髓痨杏劣酸
  • D．脊髓空洞症载五晶绳载哄
  • E．进行性脊肌萎缩症足梢些系掠登

• 患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是

  • A．控制脑水肿绵雹乔
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  • D．颅脑CT检查梦弊膨球未碌嘱该奴
  • E．对症治疗追珠岛米践爬径榆获

• 患者女，25岁，因“无明显诱因出现情绪低落5年”来诊。晨重暮轻；兴趣减退，精力减退，易疲劳，少语，失眠且以早醒为主，认为自己是历史的罪人，多次自杀未遂。HAMD＝30。首选的治疗方法是

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