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• 男，68岁，晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检：BP21.3/12.0kPa（160/90mmHg），右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上、下肢肌力3级，腱反射右<左，Babinski征（-）。颅脑CT未见异常。该病与脑出血最好的鉴别方法为

  • A．经颅多普勒婚我蕉颂
  • B．腰穿检查熟劫鸦徐阻
  • C．颅脑CT检查允竹奖仪
  • D．颅脑MRI检查郑简肃伸滚
  • E．颅脑X线片净拜踩男减室伐拣泥

• 患者男性，70岁，突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是

  • A．右侧瞳孔先散大再缩小秆煤眉梁
  • B．右侧瞳孔先缩小再散大殖跑别
  • C．左侧瞳孔先散大再缩小鼓邻爬体救
  • D．左侧瞳孔先缩小再散大惯疼夸引塔猜桌廊
  • E．双侧瞳孔散大惹臭

• 患者女，60岁，右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年，体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药，国际标准化比值（INR）达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。华法林的药理机制为

  • A．减少肝凝血因子的生成倦烤桑婆沟陡赞吨钉
  • B．减少凝血因子羧基化，从而减弱其活性查肿
  • C．减少凝血因子的生成和羧基化爹浴镇衰仍情趁重拍
  • D．减少凝血因子的生成和羧基化，同时干扰循环中凝血因子的活性欲英咽敌
  • E．抑制血液循环中凝血因子的活性达辩代严

• 患者，男，23岁，常见足趾或足底红、肿、热、痛，疼痛呈阵发性，如图示，可持续数分钟、数小时或数日，为剧烈烧灼痛，夜间明显且发作次数较多。关于此患者查体所见哪项是错误的

  • A．患肢皮色发红、皮温增高、血管扩张、轻度肿胀和多汗妙嚼起斗嫂
  • B．轻压患肢可使红色暂时消退稍屋
  • C．患肢足背动脉搏动异常劳退享决看竭
  • D．患肢无运动、反射及感觉障碍伞栋绍遮
  • E．患者晚期出现营养障碍，肢端皮肤与指甲变厚、溃破甚至坏疽并浙印

• 患者，男，63岁，突发意识障碍，能唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，病情进行性加重，不能被唤醒。严重疼痛刺激有反应，对光反射迟钝，则这种意识状态是

  • A．嗜睡舌蓄诸石达多没
  • B．昏睡鲁唇卸杠礼后跳暮潜
  • C．浅昏迷朝支扁农受吊吩保菜
  • D．中昏迷油锋均盼允耀眉
  • E．深昏迷陈侵恼拉吗艘灰

• 患者，女性，21岁，反复发作性眶后疼痛3年，每次发作前均有右侧面部麻木感，持续半小时左右，随后出现右侧眶后搏动性疼痛，伴恶心、呕吐，持续1～2天，睡眠后可缓解。头颅CT未见异常。其母有头痛病史。进一步支持该病的诊断做哪种试验

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• 患儿男性，10个月，发现头围增大6个月。查体：精神委靡，不能独坐，头围48cm，前囟3cm×3cm，颅缝裂开，叩诊有破壶音，可见落日征，CT检查发现脑室扩大。本病的诊断为

  • A．巨脑症抚槐藏敏
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• 患者女，57岁，因“渐进性四肢肌力减弱，行走不便1年”来诊。查体：四肢肌肉萎缩、痉挛，有肌束颤动；腱反射活跃，巴宾斯基征（＋）。最可能的诊断是

  • A．横贯性脊髓炎韵牲齿裕守淘谊
  • B．根性脊髓病午舅层冷宿嘴喂寸
  • C．脊髓空洞症宗幼锄鹿奇触凡
  • D．运动神经元病巾弓条
  • E．慢性炎症性周围神经病绕跑导闻旧佩被县

• 患者，女性，30岁，1年半前出现右胸背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近8个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘4个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2～3级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征（+）。下列哪项辅助检查没有意义

  • A．脊柱X线平片反怕患
  • B．脑CT败厘状皆离虹踪秀
  • C．腰穿和脑脊液检查且趋额震羞
  • D．脊髓MRI检查授溉屿啊
  • E．脊髓造影塘急

• 女性，25岁，剖腹产后2周患感冒发热，20天后出现中胸部麻木不适，呈束带感，束带以下均无感觉，并有两下肢无力，小便失禁。此时最合适的诊断是

  • A．急性横贯性脊髓炎云医该
  • B．格林-巴利综合征材触缓绪欣魄如赢健
  • C．椎管内肿瘤钉齐颗做犁
  • D．颈椎病低亚
  • E．运动神经元病磁然易满绢殖