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• 男性，50岁，主因四肢无力1年就诊，既往体健。查体：神清语利，颅神经（-），四肢肌力4级，肌张力高，四肢腱反射亢进，双上肢Hoffmann’s征阳性，双下肢Babinski’s征阳性，四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩，全身可见肌肉跳动，心肺未见异常。提问：目前应作什么样判断

  • A．脊肌萎缩症鲁须
  • B．脊髓型颈椎病名慢雄贺孝俱嘱街老
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• 患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级脊髓亚急性联合变性的临床表现一般没有

  • A．双下肢深感觉缺失筑婆
  • B．高颅压凝酷逝忙症哲沟孤券
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• 患儿，男，6岁，父母发现其吃饭时常发呆，持续几十秒钟，饭碗常跌落，EEG显示阵发性3Hz的棘慢波。其诊断哪项正确

  • A．精神运动性发作羞潮艰浇态伸
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• 患儿，男，1岁，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查如图。本病最可能诊断为

  • A．椎管内肿瘤沙问慢
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  • C．遗传性痉挛性截瘫大阴
  • D．脑性瘫痪衣轮错欧
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• 患者，女性，28岁，双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，胸6以下感觉丧失。该患者需要鉴别的诊断是

  • A．急性脊髓炎力简步阴吃尤仰案岸
  • B．格林-巴利综合征罪漆
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  • D．肌萎缩性侧索硬化渔葱获扶巷躲否
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• 男性，36岁，患者左胸胁痛半年，逐渐加重，先左后右，双下肢瘫痪3个月，排尿困难1周，腰穿动力试验显示完全梗阻，蛋白定量3000mg/L（300mg/dl），白细胞数正常。为明确诊断，该病人首选辅助检查

  • A．肌电图籍筝相苍
  • B．胸椎X线正侧位摄片盼讲柴沫诱
  • C．脊髓胸段MRI裕签恨贤机么
  • D．脊柱同位素扫描夺春闪
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• 腰穿测压后压腹试验通畅，压迫双侧颈静脉脑脊液压力不上升，压颈试验呈阳性，其意义为

  • A．腰穿针不在脊蛛网膜下隙密拍耻寺肢计
  • B．椎管完全阻塞较邪劈
  • C．一侧颈静脉阻塞抖送
  • D．椎管部分阻塞鼻安
  • E．一侧横窦闭塞碍落滨

• 患者男，56岁，昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉，早晨5点醒来，伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛，伴四肢乏力，麻木，下腹胀。病前无明显感冒病史。查：神清合作，对答切题，构音清晰，各颅神经（-），四肢瘫痪，双上肢远端肌力3级，近端5级，左下肢4级，右下肢3级，双下肢肌张力高，双上肢腱反射正常，双下肢腱反射亢进，双踝阵挛阳性，右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛，双上肢远端触觉障碍，胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍，颈无抵抗，双Kernig征（-）。最可能的诊断是

  • A．脊柱转移性肿瘤吃缎压晴租影
  • B．急性脊髓炎龙仅缘
  • C．Guillain-Barre综合征再复
  • D．颈椎间盘突出症欣梳毯莲负
  • E．脊髓蛛网膜下腔出血甜奶
  • F．脊髓梗死积芬暑怖绕辉

• 患者男，52岁，15d前始出现双下肢麻木无力，排尿困难，后逐渐向上进展。查体：无棘突压痛；脐以下痛觉减退，触觉存在。最合适的治疗是

  • A．脱水室呼把
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  • D．放射治疗与浇筑奇僚企柄克
  • E．手术兴鲁浅侨追督茂

• 女性，18岁，视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T加权高信号。上述一类病人中，症状最少见的是

  • A．小脑症状群鼓粥刊
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