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• 患者女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常，瞳孔等大，双眼水平运动受限，双侧面瘫，不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0-1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变血管为

  • A．颈内动脉辣新耐
  • B．大脑前动脉纷使悟帐定侄晃剥翁
  • C．大脑后动脉释声只惠
  • D．椎-基底动脉虽赞嘱姜补忌卵版
  • E．大脑中动脉烂辰停车晓炊

• 男性，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。当连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时，应先采取哪种治疗方法

  • A．停用该药付领坊罪逗积于
  • B．增加剂量约薯炭八捆呀
  • C．立体定向手术治疗熔兔醋闯歇绿
  • D．伽玛刀治疗门逗未最敲躲
  • E．加用多巴胺受体激动剂英抚历棵

• 患者男，56岁，昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉，早晨5点醒来，伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛，伴四肢乏力，麻木，下腹胀。病前无明显感冒病史。查：神清合作，对答切题，构音清晰，各颅神经（-），四肢瘫痪，双上肢远端肌力3级，近端5级，左下肢4级，右下肢3级，双下肢肌张力高，双上肢腱反射正常，双下肢腱反射亢进，双踝阵挛阳性，右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛，双上肢远端触觉障碍，胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍，颈无抵抗，双Kernig征（-）。脊髓压迫症时，髓外硬膜内病变的临床特点是

  • A．局部棘突压痛、叩击痛明显逗挡帖区
  • B．开始为一侧传导束型感觉障碍盈项占贱耍
  • C．浅感觉障碍由下向上发展亡偿三柜
  • D．脊髓半切多见雕琴殖取
  • E．较早出现一侧锥体束征径慨整氏
  • F．括约肌功能障碍较晚出现廉叙榆挤批岁见

• 患者，女，20岁，四肢不自主颤动1年，1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动，症状逐渐加重，约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症，住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转，仍诊断为神经症。回家后症状很快复发，因肢体震颤而不能写字和劳动，遂又来诊。查体：神志清，表情欣快，肤色略黝黑，四肢大幅度地节律性异常运动，如扑翼样，头颈也有伸屈的节律性颤动，其异常运动在随意运动时加重。感觉正常，腱反射两侧等叩，病理征阴性。患者还可能出现下列异常，除了

  • A．骨质疏松欣罚怒
  • B．脾功能亢进未金刀认圣豪
  • C．智能减退蜡承
  • D．精神障碍乃迹围研残格
  • E．末梢神经炎赚峰趴

• 女，27岁，1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。周期性瘫痪治疗方面那些是正确的

  • A．口服10％氯化钾日总量可达10g饼挑
  • B．避免过饱、酗酒、过劳须饱征因信全
  • C．口服氨体舒通200mgbid奸者窄努
  • D．0.9%NS500ml+10%氯化钾10ml静滴咳绵邻愧巧命开
  • E．口服乙酰唑胺250mgtid静财钩茫
  • F．平日宜少食多餐勾吊

• 患者男性，46岁，一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。下列哪些药物适用于治疗单疱病毒性脑炎

  • A．阿昔洛韦桐陵湖静诞
  • B．更昔洛韦盐燥晌艘疏旺食
  • C．干扰素拣济硬疆没很犹
  • D．转移因子绢影
  • E．Poly：C仪痛
  • F．PolyG：C案电种作糖泽

• 患者男，35岁，因“渐进性双下肢无力和感觉异常6个月，健忘、注意力不集中、淡漠、反应迟钝2个月”来诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级，下肢腱反射消失，双膝以下痛觉减退，位置觉消失。HIV血清试验阳性。有助于诊断的检查有()
  

  • A．血常规、维生素B₁₂和叶酸检测埋阿扩鱼铺古犹
  • B．CD4+计数桥露
  • C．腰椎穿刺脑脊液检查养筝叶座
  • D．神经活检卵满昌帝袭脖呈
  • E．肌电图编两年北劫
  • F．磁共振血管成像承巷并舱北剧牢绝

• 患者女，60岁，右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年，体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药，国际标准化比值（INR）达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。受华法林影响的凝血因子中，半衰期最短的是

  • A．凝血因子Ⅱ缝般
  • B．凝血因子Ⅲ未迫窗
  • C．凝血因子Ⅶ涉圆律
  • D．凝血因子Ⅸ挨祖摘首驳纯喷死
  • E．凝血因子Ⅹ汤盗

• 59岁女性患者，因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，放射至右外眦部，呈刀割样或撕裂样，呈爆发性，每次发作数秒钟，并常为说话，刷牙或咀嚼所触发此种疼痛形式也可见于

  • A．多发性硬化谦料
  • B．小脑桥脑角部脑膜瘤胀闸石歇刺穴身继
  • C．颅后窝动脉瘤制煎堂裤筐喝
  • D．听神经瘤命也老
  • E．所有上述疾病征革计睁佳挪

• 47岁的男性，左下肢麻木2个月余，从上往下发展，近一个月出现右下肢无力，查：颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力Ⅳ级，巴彬斯基征右（+）。应首先做的检查是

  • A．头部CT观员顽触
  • B．C5为中心X线片弃条材功嗓光誉已
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