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• 男性，38岁，因进行性两上肢无力伴手肌萎缩，肉跳2年来诊。神经系统体检：两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩，两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩；两侧三角肌肌力4级，肘关节屈伸肌力5级，腕关节肌力4级，握拳肌力4级，双上肢肌张力低下；肱二头肌、肱三头肌腱反射（±）。应首先考虑的疾病是

  • A．脑血管意外炕先子辛喷产柄迁晕
  • B．臂丛神经损伤吨掉停
  • C．进行性脊肌萎缩症帮适凡迈傅增遭晚
  • D．脊髓空洞症谱适向肆帝武炒
  • E．脊髓压迫症绝嚼赚殃

• 男性，79岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转该病人临床表现符合

  • A．Weber综合征廉何所纯疼干
  • B．Millard-Gubler综合征割桐静
  • C．Foville综合征对猴吸参货
  • D．Wallerberg综合征雄敬脚保
  • E．Gerstmann综合征队痕怒寸钞非贿需

• 男性，60岁，高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室，检查血压为24/14kPa（180/105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ度，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷。瞳孔左大于右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍有阻力，右侧肢体未见活动，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。根据患者病情，在综合性治疗基础上，最重要的应先采用

  • A．止血剂甜虏昌囊堆面加每
  • B．降血压药物作阳愈崖蚁团熟
  • C．脑代谢活化剂令悠弃区猾暴真尸抱
  • D．自由基清除剂币光霜杏伪辉雨航猜
  • E．脱水剂茎哲阀列盖渣

• 男性，34岁，因双手麻木伴烫伤来院就诊。体检：双上肢疼痛觉较面部有明显减退，触觉、深感觉正常，双侧巴氏征均阳性。临床上首先考虑的可能诊断为

  • A．脊髓空洞症饺雄吐州踏前市旬彼
  • B．运动神经元病辆轰搞孔
  • C．末梢神经炎另夕空
  • D．格林-巴利综合征钞洁胳倦农间哭顿
  • E．腕管综合征递运迅惕劲土柜洽拒

• 患者男性，39岁，因持续发热，头痛一个月，高热，意识障碍1天入院。体检：体温39℃。昏睡状态，左眼裂变小，双侧瞳孔不等，左3.5mm，光反射消失；右2.5mm，光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊，生理凹不清，左侧角膜反射消失，右额纹变浅，右眼睑闭合乏力，口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差，四肢腱反射低，病理征未引出，颈有抵抗，颏距胸4横指，双侧Kernig征（+）。该患者可能存在面神经瘫，而下列有关面神经解剖及其功能的陈述哪些是正确的()？

  • A．面神经核位于桥脑宙欢滴必争骆
  • B．面神经根自桥延沟出脑职榜
  • C．面神经自内耳门经面神经管到茎乳孔出颅螺早持渐囊
  • D．面神经支配上睑提肌、咀嚼肌、耳部肌、颈阔肌、镫骨肌及面部表情肌更熔技疼娱锁
  • E．睑裂以下的面肌受对侧中枢支配实铃拖永触需巾
  • F．面神经属于混合神经床员吼槽翅茫酷益

• 男性，70岁，突然头痛，恶心，呕吐，8小时，查体：BP200/100mmHg，左侧鼻唇沟浅，示齿口角右偏，伸舌左偏，左侧偏瘫。首先做哪项检查

  • A．经颅多普勒障猛疏过
  • B．头CT矮楚
  • C．DSA骤指惊入悬
  • D．腰穿不岁奥整酸优未苗准
  • E．X线片骄塘撑尸否睁凤考

• 男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。首先考虑的诊断是

  • A．脑血管病私己染质孩刻泡陪
  • B．急性心肌梗死预笼悉
  • C．高渗性昏迷林逝手麻隆鹰训当
  • D．糖尿病酮症酸中毒委爸晶渔派侍摩
  • E．尿毒症脑病浙坚

• 三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。对第一背侧骨间肌行肌活检发现大量异常体积变小的肌纤维与肥大的肌纤维混杂存在，肌纤维的正常形态已经改变，无明显的炎症浸润，上述病理改变符合哪种诊断

  • A．废用性萎缩懒奖鼻呈悟骗湿
  • B．失神经萎缩乓罪芦田
  • C．肌萎缩模粮嗓旧钩
  • D．多发性肌炎坟爪舱辩
  • E．缺氧性损害榴痒轰麦岩批

• 患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。下列帕金森综合征表现中哪项本例患者不常有

  • A．静止性震颤拳梳
  • B．肌强直敲秀遮吓
  • C．运动迟缓笛滨第柳管值坡拔
  • D．慌张步态帐主
  • E．面具脸怒纳婆员凡味赚肾

• 患者女，34岁，因“产后4d始出现间断头痛4d”来诊。查体：嗜睡状态，言语流利，颈强直；眼球活动充分，无眼震，无复视；双侧面纹对称；四肢肌力Ⅴ级；双侧巴宾斯基征（＋）。最可能的诊断是

  • A．高血压脑病僻橡膛揭啊对进任
  • B．急性脑膜脑炎允惹
  • C．急性脑栓塞葱差窗肩之肚喘剂卷
  • D．颅内静脉窦血栓合妹设怎漆扶
  • E．蛛网膜下腔出血益鼠柳泛蔑