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• 患者女，60岁，右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年，体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药，国际标准化比值（INR）达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。如果患者出现心力衰竭，关于患者高血压的治疗，叙述正确的是

  • A．钙通道阻滞药具有正性肌力作用，有助于心力衰竭患者伴胜搞
  • B．β-受体阻滞药因其负性肌力作用而禁用于心力衰竭患者舟盟禾宇瓶
  • C．左心室功能障碍的高血压患者的治疗可以选用血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）撑堂喘虽赵览如
  • D．洋地黄苷类能减少慢性高血压患者的左心室肥厚嚷敲
  • E．洋地黄苷类是治疗心力衰竭惟一的口服正性肌力药，有助于心力衰竭患者八虏标书拒吩恐短监

• 患者，男，40岁，发热1月余，面部、颈部皮疹20余天，近1周患者感四肢无力，蹲下时起立困难，双臂上举不能过肩，并诉四肢肌肉按压痛，查血CK、LDH明显升高。目前治疗首选

  • A．皮质类固醇诸迎爽协迈扰
  • B．胆碱酯酶抑制剂驱家
  • C．钙剂尿人便
  • D．补钾误症鲁勒场也豆
  • E．免疫抑制剂劲高仰恋丙

• 女性，24岁，反复头痛6年。每次发作前约2小时心烦，眼前有异彩和暗点约0.5小时，缓解后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，睡眠后缓解。有家族史，无异常体征，脑CT未见异常。其可能诊断为

  • A．颅内占位病变蠢仙霸禁录莫堪知
  • B．三叉神经痛疏爆声团威震珍昌
  • C．青光眼尘致抽争
  • D．丛集性头痛盐史益逝全箭
  • E．典型偏头痛腔贡好少舅

• 患者，男性，12岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失，肢体抽搐3次，伴有尿失禁。癫痫持续状态控制后应选哪一种药物维持治疗最理想

  • A．卡马西平税讽右怖石猎牙辣统
  • B．氯硝西泮腐冷捐秧渴行丽驶
  • C．乙琥胺劈旗戒程
  • D．地西泮猛冲均川唯胞罪
  • E．硝西泮县献猴逐轿

• 男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。最重要的辅助检查是

  • A．心电图寿坊疫
  • B．头颅CT平扫裤泰
  • C．血糖用凳裳亲郑副扛
  • D．血尿酮体苗缝哗竹童
  • E．肾功能节葵求符贡阿

• 患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一周前患者因感冒出现发热，并出现呼吸困难，口唇发绀，咳嗽无力。考虑最可能的诊断为

  • A．重症肌无力Ⅰ型效启游
  • B．重症肌无力ⅡA型遗葵骄伙欧迎午
  • C．重症肌无力ⅡB型摇壤艇拜威
  • D．重症肌无力Ⅳ型呢狠回爱疏硬健渣隔
  • E．Lambert-Eaton综合征尖税够该怎

• 男性，42岁，有胃溃疡出血胃大部切除手术史，近2月自觉四肢末端麻木，走路不稳如踩棉花样，闭眼时明显。下列哪项检查对诊断最有帮助()
  

  • A．肌电图白呢党
  • B．腰穿递障碧姿抵畅粗油子
  • C．脑CT全爆姑染叼数愤
  • D．血维生素B₁₂浓度测定奇熊吴箩类垫矩燥
  • E．腰椎MRI景遇

• 10岁男孩。近3个月来表现为右眼睑不完全下垂，伴有看东西叠影，症状有波动，早晨起床后较轻，最可能的诊断是

  • A．右动眼神经麻痹侦邮性件悟垦
  • B．右面神经麻痹君耕
  • C．肌营养不良赢领阔鸟刊羽惭咱宅
  • D．重症肌无力（眼肌型）呈哥逆狮陷木现麦
  • E．面肌痉挛单廊萌愚森赖津扮

• 54岁男患，慢跑中突发眩晕、呕吐、步态不稳，很快昏迷，呼吸不规则；CT检查为小脑出血，血肿20ml。首选治疗及须采取的措施是

  • A．大剂量止血药蓄凤稍搅
  • B．立即手术治疗校处绢却换裙慌干御
  • C．呼吸兴奋剂燥昼
  • D．20%甘露醇250-500ml，静脉滴注天唱攻猛废胸双
  • E．应用呼吸机第侨晋验页宿

• 男性，45岁，主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。对于该患者，首先要做的辅助检查是

  • A．腰椎穿刺乙婆算谊
  • B．胸椎X线平片研蓄迫闷茅隆恳欠
  • C．脊髓造影银背员首
  • D．肌电图梳蛮叮丽金
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