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• 男性患者，62岁，有高血压病史、脑卒中病史，近半年来家人发现患者记忆力明显下降，计算能力减低，1周前患者突然出现构音障碍，饮水呛咳，继之少语，表情淡漠，常常忘记上次进食的食物，穿错衣裤。该病例诊断为

  • A．阿尔茨海默病计赞呈参调坝威滥套
  • B．额颞痴呆伏拆万番批君炒枣
  • C．pick病峡嘉谎甘言波
  • D．路易体痴呆末躺饰皆
  • E．血管性痴呆蛛监腿蝴励赌榴

• 男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。下列哪项是治疗重症GBS的关键

  • A．皮质类固醇虾按瞧播
  • B．血浆交换染姜
  • C．静脉注射免疫球蛋白铲漏遵
  • D．抢救呼吸肌麻痹部林芬山
  • E．康复治疗衫择塔谅猛莫肠临扑

• 男性50岁患者，眩晕7天，患者病前7天有“感冒”病史。7天前出现持续性、逐渐加重的眩晕，伴视物旋转、恶心、呕吐胃内容物，不敢睁眼。无发热、耳鸣、听力下降。既往体健。查体：有水平性眼震，四肢共济差，余（-）。提问：来诊时首先考虑检查哪些项目

  • A．头颅MRI珠入复愁逃锤右
  • B．头颅MRA待挣旗痕
  • C．头颅CT涨玩猎沟宪丈拌祥僵
  • D．脑电图油碗缴步横捧枣鹊
  • E．听觉诱发电位掠间污半糠
  • F．腰穿脑脊液检查忽身伶要拐纽阁防

• 中年女性。右下肢麻木、无力1年半，由足至膝部，再升至躯干，呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失，上腹壁反射存在。检查下肢最可能出现

  • A．肌张力增高，腱反射亢进，病理征阴性贱阶窗
  • B．肌张力增高，腱反射正常，病理征阴性脑迈
  • C．肌张力增高，腱反射增高，病理征阳性废菠官炕规
  • D．肌张力降低，腱反射降低，病理征阴性谜官
  • E．肌张力降低，腱反射低下，病理征阳性员犹强追

• 患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检友现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是

  • A．胃镜检查认笨召槽辣嗽遵
  • B．肌酶谱检测遭婆药
  • C．ANCA检测询举始
  • D．ANA检测一所哭退撒嚼
  • E．上消化道造影辈炮

• 患者男，6岁，因“上楼困难1年”来诊。查体：双下肢无力，近端为主，腓肠肌肥大。最可能的诊断是

  • A．皮肌炎谨膛见忠缘条
  • B．抗肌萎缩蛋白病诗雾勒句跪泉灌
  • C．强直性肌营养不良链致纠最眠沿飘
  • D．重症肌无力垮粗
  • E．脂质贮积病付谦冻栏爱奥伐

• 男童，11岁，3个月来老师和家长发现该生学习成绩下降、健忘、注意力不集中，淡漠少言，数日来出现行走不稳，手脚常徐徐舞动，查体：体温正常，四肢肌强直，Babinski征阳性，CSF细胞计数、蛋白和糖含量正常，CSF免疫球蛋白增高并发现寡克隆带、麻疹病毒抗体增高，EEG可见2～3次/S同步性爆发，头部CT示广泛白质萎缩、脑室扩张。多数患者死亡于病后

  • A．1～3年汁威顶引付烟恒诊
  • B．3～5年稳裁兄航砌细蛛雁百
  • C．5～7年狼逢阳退
  • D．7～9年累鸭见
  • E．10年以上宜荐绘冶舱

• 静脉使用重组组织型纤溶酶原激活药（rt-PA）治疗急性脑梗死的适应证包括

  • A．年龄18~80岁丰橡津司转贷道
  • B．急性缺血性卒中发病4.5h内（到治疗前）挠现
  • C．NIHSS＞4分（至少有肌力得分）郎剖件耽兄荒约磨祸
  • D．血糖＜2.8mmol/L（50mg/dl），或＞22.2mmol/L（400mg/dl）特罢久刑箩疆摔
  • E．症状迅速改善或者在注射前症状很轻吐善雷家枯

• 男性患者，25岁，早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常对确立诊断最有帮助的检查措施是

  • A．血清抗心磷脂抗体火孙
  • B．头颅CT检查妙俘
  • C．肌电图趣秘装吩姥
  • D．查血钾鹅摘庸皆
  • E．血清肌酶检查素卧巡授九盼

• 16岁女性，患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查：血压正常。瞳孔正圆、等大，对光反射存在。右眼外展、内收有中度障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验，神经症状得以一过性完全消失。与确诊此病密切相关的辅助检查是

  • A．肌酶浪皆纸滔夸察少米托
  • B．基因检查系宵违服量判
  • C．常规肌肉活检螺貌流杜糟左匀榆
  • D．血清乙酰胆碱受体抗体烦俭维挤棵
  • E．脑脊液检查乓巧叨读