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• 男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，大便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39.1℃，P110次/分，R22次/分，BP120/80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散住少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次/分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14.4×10^9/L，N84%，L16%，PLT210×10^9/L。尿常规（-），大便常规（-）根据以上病例摘要，判断可能的诊断是

  • A．流行性脑脊髓膜炎村坡
  • B．伤寒龄红脱晕
  • C．乙型脑炎离郑
  • D．病毒性脑膜炎府满朋话躁唯著铃执
  • E．新型隐球菌脑膜炎活盈

• 患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是

  • A．胃镜检查孔拿罩血
  • B．肌酶谱检测蚀袍评潮纺陪
  • C．ANCA检测颈孔阻贱鸽络裙萍柴
  • D．ANA检测心失滥酱未问胳练
  • E．上消化道造影咳按孔尸排区模鼻代

• 65岁女性，有高血压史十余年。入院6小时前在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、有头痛，吐过一次后呈嗜睡状态。入院时BP21/11.7kPa（160/90mmHg），平素用抗高血压药此时最有助于诊断的检查方法是

  • A．头颅CT布腾走
  • B．胸部平片璃吞基
  • C．EEG歼鼻洽刃盏疗傻耽
  • D．空腹血糖尘御时暖肝宵
  • E．头颅X线平片姥贞坟此纠困

• 女性患者，45岁，6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。如患者除上述体征外，还伴有左眼内斜，右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征阳性。病变部位可能在

  • A．面神经灶昌故承稼老陕
  • B．颅底习舱偿晚倡型绘
  • C．大脑皮质译胆司店
  • D．内囊齐影弱沉祝苗械有
  • E．脑干闷舅贺夹雹拍块狼付

• 女性16岁，患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查：血压正常。瞳孔等圆、等大，对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验，神经症状一过性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病

  • A．眼咽型肌营养不良症启佳邻卡璃典纸饰
  • B．多发性肌炎悦碑汗甘愉
  • C．皮肌炎盖伶劈取
  • D．Fisher综合征驱豆絮拖等牌颗
  • E．重症肌无力症肢华塞蜓

• 女性患者，28岁，感冒发热后1周出现肢体麻木，行走无力，3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体：神志清，言语流利，左眼内收欠充分，双眼向右水平眼震，右侧肢体肌力4级，右病理征阳性，右半身痛觉略减退。首选的治疗是

  • A．β-干扰素光帆到婚救吴浆
  • B．大剂量甲泼尼龙冲击疗法真蒸画竭抖扎
  • C．硫唑嘌呤填初便收薯圣范环救
  • D．造血干细胞移植戚参惑试梢高讽
  • E．甲氨蝶呤亩附宵德

• 男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常先考虑的疾病是

  • A．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病（格林-巴利综合征）涉掉抵权蚀招
  • B．脊髓灰质炎狼醉礼薯
  • C．周期性麻痹担东桥悦
  • D．急性脊髓炎毛限散嚷版
  • E．多发性肌炎湾酬

• 八岁女孩，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力Ⅲ级，肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本例癫痫发作的类型是

  • A．儿童良性中央一颞部棘波癫痫薄姑超机
  • B．儿童良性枕区放电癫痫旦匀工跟菌族
  • C．阵挛性发作舅公她艺
  • D．部分运动性发作舟袜俭丝偿
  • E．复杂部分性发作具涌菊奋理但翻循

• 患者男，35岁，腰背痛10个月，加重伴双下肢麻木、无力2个月，进行性发展，麻木由下肢向上发展，近两天大、小便困难。体检：双下肢肌张力增高，肌力3级，剑突以下感觉减退，膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。对该患者的治疗应首选

  • A．手术尽快去除压迫治疗殊核冬咏
  • B．应用B族维生素九拥葛摄俩腾
  • C．应用神经保护剂该找铅者雷丘
  • D．康复及功能锻炼搂渴
  • E．临床观察华架窄制座月

• 女，45岁，双手小关节痛8个月，已行抗风湿治疗，要求止痛治疗。用药方式是

  • A．定时、定量障章避声亮堆叛疗号
  • B．大剂量突击治疗后停药峰喜雅纯少卜寨叨朗
  • C．大剂量突击治疗后逐渐减量至停药也躬顽将贞恶
  • D．皮肤贴敷滔轻花屑捞临程卧虹
  • E．痛时给药争销盛慌