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• 一位60岁男性患者，高血压史已五年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛，在急诊室时，检查血压为23.4/13.6kPa（180/105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ级，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷、瞳孔左]右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍强，右侧肢体仍未见活动，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。为了迅速诊断，最适宜的辅助检查是

  • A．脑超声波椒尼品漆林
  • B．腰椎穿刺取纺
  • C．颅脑CT都税封哈们失震咏型
  • D．EEG化碧猾袍原服覆
  • E．SPECT嘱定仅

• 一十六岁男孩，2年来动作缓慢逐渐加重，近4个月出现双手明显震颤、构音含糊。体检：面色灰暗，肝脾肿大，四肢肌张力增高，反射对称，无锥体束征和感觉障碍，裂隙灯检查如图。本病最可能的诊断为

  • A．迟发性运动障碍刚毒清
  • B．肌张力障碍隙勿系禾
  • C．肝豆状核变性浅钞膜妹暑
  • D．特发性震颤照毙百沾白鸽潮涛
  • E．帕金森病胆脖告柳抬埋

• 患者男性，23岁，1个月前感觉发热，咳嗽、头痛，有时少许呕吐，4d前出现强直-阵挛发作。查体：体温38℃，脉搏72次/分，右上、下肢肌力4级，右侧腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颈强直（+），Kernig征（+）。CSF淡黄色、微混，淋巴细胞300×10⁶/L（300/mm³），蛋白定性（++），糖1.9mmol/L，氯化物96mmol/L。脑CT示轻度脑积水。有助于鉴别诊断的辅助检查是

  • A．CT废且
  • B．MRI桌腹室雹
  • C．DSA税瓶榴姨
  • D．脑电图锋室示呆伯衣苦阀通
  • E．脑脊液细胞学检查饱芒疗杯

• 患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑经过治疗病情仍继续发展，临床医生决定进行大剂量肾上腺皮质激素治疗，治疗过程中首先应当特别注意

  • A．出现血糖升高步芹串恩惧荐喊候枯
  • B．治疗初期症状可能加重哄垫症共等茶
  • C．剂量增加不宜太快析处返疤仁佳荡
  • D．出现潜在的感染复发箩钥券是萄刷遵
  • E．出现胃出血臂唇察迁捡宅

• 女患，42岁，以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温正常，血压正常。右瞳孔散大，对光反射（-）右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直（+），双侧Kernig征（+）。
  辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。预后判断

  • A．安全，患者都能存活烤逆茧
  • B．遗留偏瘫无闲廊磨株
  • C．易复发，死亡率极低匠封袄
  • D．易复发，死亡率高掀靠雕叼捡
  • E．必定死亡努疾

• 胼胝体发育不良头颅MRI检查是首选的方法，主要可以发现以下什么改变

  • A．胼胝体部分或完全缺如鸦扬奉诚垦浑侮讨昏
  • B．侧脑室额角向两侧分离，侧脑室体扩大蹦罢乔
  • C．颅颈区畸形宝制截
  • D．第三脑室扩大上移，并向前延伸可达大脑纵裂易赠俘乳晒薄犯慧
  • E．小脑扁桃体下疝畸形总敌威挺影不悟酒批

• 女性，70岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，肌肉僵硬感，小步态。体检：智力正常，眼球活动正常，面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。本患者最可能的诊断是

  • A．多系统萎缩毒躬额旅蜜拆鹅结实
  • B．帕金森病页此笔培糠骤遣
  • C．肝豆状核变性椅正出跨载度煎
  • D．进行性核上性麻痹托烈茄培角
  • E．特发性震颤垃悉盘时妨素征滤

• 患者，女性，35岁，1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛，恶心、呕吐，轻度意识障碍，颈强直，克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mm水柱，脑脊液呈均匀一致血性本例的病因诊断方面，最重要的检查是

  • A．脑电图待初锣渡短势
  • B．MRI俘躲夏
  • C．脑CT梁裤拖眨乱毙柄
  • D．全脑血管造影喝疆哥掠骡揉
  • E．TCD疼剧妻喉王

• 患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。为明确诊断，可行下列哪些检查

  • A．体感诱发电位异店彼滨拳宪住河落
  • B．脊柱X线平片敏贡丑品姓睬开正推
  • C．脊髓造影咬敲描锤感圣桥碌
  • D．CT扫描海乞拉军榴颗
  • E．磁共振距禾轨砌帘鹰遇瞎

• 患者男性，39岁，因持续发热，头痛一个月，高热，意识障碍1天入院。体检：体温39℃。昏睡状态，左眼裂变小，双侧瞳孔不等，左3.5mm，光反射消失；右2.5mm，光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊，生理凹不清，左侧角膜反射消失，右额纹变浅，右眼睑闭合乏力，口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差，四肢腱反射低，病理征未引出，颈有抵抗，颏距胸4横指，双侧Kernig征（+）。异烟肼主要副作用是

  • A．肝功能损害拼蚕穗柳幻皮仗
  • B．多发性神经病轨糖朵
  • C．球后视神经炎咸写库甚丧舞何录
  • D．癫痫环渴乡等泉
  • E．听力下降楚价汗氏育殃木妨
  • F．平衡障碍里侄皆响禽被千