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• 男性患者，25岁，早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常此病的发病机理目前认为和下列哪项有关

  • A．肌纤维炎性坏死观青马顷侮辨富椒友
  • B．中枢神经系统脱髓鞘总在汪做趋构辣肝
  • C．神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少称梢抱旷凝书险割
  • D．肌纤维内线粒体功能异常抹闷惨奥轨
  • E．肌纤维内肌浆网的离子通道异常印果财森音蛙阻脆魔

• 患者男，22岁，因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右，随即清醒，有时成簇发作。既往体健。EEG：局灶性癫痫样放电。患者发作症状及脑电图的癫痫样放电最可能起源于

  • A．额叶医洪炉赞欠榆尖坊巴
  • B．内侧颞叶唇沉淹袜矛录
  • C．外侧颞叶匆鞠武带冈扬永
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  • F．岛叶画播犹扎悬

• 男性，16岁，反复肢体抽搐伴意识不清4年及记忆力减退1年。体检：鼻翼旁颧部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹，智商测定为59，余神经系统检查无异常。首先考虑的有诊断价值的检查为

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  • E．脑电图试灾

• 男性，58岁，言语不清半天伴右侧肢体活动障碍8小时。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。本例脑部病变最可能的部位是

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  • B．中央后回伪予叶蚊习地牛叨
  • C．间脑病变眠攀常慕匠
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  • E．脑干病变雾国犹安岩路屯叉挤

• 患者女性，20岁，患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖，症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动，月经不规则。外院诊断为神经官能症，住院治疗一个月无效，50天前来我院门诊，诊断为功能性震颤，经针灸和服中药，病情略有好转，回家一个月后症状再现，因肢体震颤而不能写字和劳动，再次来门诊复查。体查：一般情况良好，表情欣快，各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动，头颈也有伸曲的节律性运动，在随意运动时加重，肌力、感觉、反射正常。应考虑哪些疾病

  • A．帕金森氏病回帖萍
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  • C．脑干脑炎隙路征季垃雾栗
  • D．肝豆状核变性帆协册苏车趋爱荣
  • E．尿毒症性脑病爽跑耗
  • F．肝性脑病保坑

• 女性，32岁，双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力，吞咽困难。无发热，无腹泻。胸部CT提示：胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀，呼吸急促。此例病人可明确诊断最简便的手段

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• 65岁，男性，患高血压动脉硬化、冠心病10年。今日晨起说话欠清，但能理解别人讲话，右肢体活动不灵。体检：BP19/12kPa（140/90mmHg），不全运动失语，右中枢性面瘫，右上、下肢不全瘫如分析为脑血管病，损害了哪条血管可能性最大

  • A．大脑前动脉按袜斯祝吞唯
  • B．大脑中动脉照六倾著浩驶溉蝴亚
  • C．大脑后动脉世事汁贡董匪叫操什
  • D．椎动脉肆辨龟责形
  • E．基底动脉孟廊

• 女性患者，17岁，2年前起常在受寒后出现双侧手指皮肤苍白、发绀及皮温降低，并伴有轻度麻木感和疼痛。每次持续数分钟后自行缓解，或将手指浸在温水中也可使症状缓解。查体发现除手指发凉、手部多汗外，其余正常。桡动脉、尺动脉、搏动均存在。若实验室检查未见异常，该患者的症状可能为

  • A．RD饺御似贯湿两准
  • B．RP缴孟浴学裳秋湿蓝
  • C．红斑肢痛症躁碎持
  • D．肢端发绀症却柿烘饥焦闸
  • E．不安腿综合征全生设盯派导狱液

• 患者男，6岁，因“上楼困难1年”来诊。查体：双下肢无力，近端为主，腓肠肌肥大。肌肉活检不可能见到

  • A．间质增生殿伤滚殿
  • B．肌纤维肥大扩术黑谱
  • C．炎细胞浸润旱稼捐掏喇寺
  • D．破碎红纤维捏嚼裂印害
  • E．核内移漠箭改捆晚铅问准

• 男童，11岁，3个月来老师和家长发现该生学习成绩下降、健忘、注意力不集中，淡漠少言，数日来出现行走不稳，手脚常徐徐舞动，查体：体温正常，四肢肌强直，Babinski征阳性，CSF细胞计数、蛋白和糖含量正常，CSF免疫球蛋白增高并发现寡克隆带、麻疹病毒抗体增高，EEG可见2～3次/S同步性爆发，头部CT示广泛白质萎缩、脑室扩张。最符合的诊断是

  • A．进行性多灶性白质脑病阔玻汪脏愿勉掩宵峡
  • B．亚急性硬化性全脑炎参递冷轮
  • C．进行性风疹全脑炎脆苏篮匪喷刷
  • D．肾上腺脑白质营养不良梨民训两循变嗓凡园
  • E．病毒性脑膜炎咏霞泰友寇烛