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• 肝硬化放腹水可引起的不良反应是

  • A．感染砍壶班录防猎则合
  • B．电解质紊乱滥宫宰谨镇趟秃遥火
  • C．昏迷菜郎笨忘赚
  • D．出血平悦滚拌顽
  • E．转氨酸升高饲醉量

• 患者男，30岁，乏力、上腹不适4天，尿黄、大便色浅2天入院。生化：ALT 2642U/L，AST 2162U/L，GGT 103U/L，ALP 149U/L，TBIL 411.1μmol／L，DBIL 277.4μmol／L。腹部B超：胆囊炎性病变。既往体健，否认肝炎病史及其密切接触史，无手术、外伤史，无血制品输注史。近2月饮食睡眠不规律。饮酒10年，相当于乙醇20g/d。体检：皮肤、黏膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣及皮下出血点，双肺呼吸音清，心率81次／分，腹软，无压痛及反跳痛。Murphy征阴性，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。对病情做全面评估，下列哪项检查不必要

  • A．腹部B超检查肝脏大小、胆囊动态情况五召每娱朽
  • B．监测HBsAg动态变化群绸御区板买见梦遥
  • C．胃镜检查诗虏迈
  • D．胸部CT扫描恒扇鞠匙梦武蜡乓
  • E．肝脏生化宽删垫长
  • F．F 监测HBeAg动态变化至申暴店奇委焰

• 原发性肝细胞癌的早期诊断有赖于下述哪项检查

  • A．酶学检查兴膝恋回穷抖魄
  • B．甲胎蛋白检查御兵滨堵工慈碍沸抵
  • C．超声检查庭法欲责祥随算很
  • D．肝血管造影进坊贞革据
  • E．腹部平片森配登玉现

• 患者男，66岁。腹胀伴腹围增大2周，诉有双下肢水肿，有乏力、纳差、牙龈出血。查体：神清，呼吸平，精神略委靡，BP120/70mmHg，全身皮肤、巩膜轻度黄染，肝掌(+)。肝颈反流征（-）。HR8次／分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音。全腹隆起，蛙状腹，软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)。患者有糖尿病史，平时血糖控制不稳定。患者酒精性肝硬化诊断明确，关于该患者的治疗措施包括

  • A．低热量、低蛋白质和维生素丰富、易消化的食物酱刑兰纪艇效
  • B．戒酒笋带袜合功悼厕佣
  • C．注意维持水、电解质和酸碱平衡嫁棵
  • D．水飞蓟宾可保护肝细胞膜善滤济诸
  • E．利尿剂应用伍闲铁
  • F．F 限制钠、水摄入幼魄怖
  • G．G 药物治疗无效的顽固性腹水均可行腹腔-颈静脉引流老手凝躲饺填妥蓬计

• 患者女，40岁，1年前出现腹胀伴双下肢轻度水肿。无厌油腻，无呕吐、腹泻，无明显皮肤巩膜黄染、瘙痒，无尿色加深，大便颜色变浅，无发热、乏力，无呕血及黑便。查体：T36.2℃，BP130/80mmHg。全身皮肤、黏膜无明显黄染，全身皮肤未发现蜘蛛痣，未见出血点、紫癜、瘀斑，未见肝掌。腹软，可见腹壁静脉曲张显露，未见胃肠型及蠕动波，未及包块，无压痛与反跳痛，肝肋下未触及，脾脏肋下3cm，Murphy征（-），移动性浊音（-），双下肢水肿。慢性病毒性乙型及丙型肝炎血清标志物阴性。首选治疗方法是

  • A．经皮经腔血管成形术(PTA)惰苹陶签茫疯
  • B．可扩张性金属支撑架植入术获唇
  • C．肝静脉开通术移们晓
  • D．经颈静脉肝内门体分流术奥喂疲皮陆奉耽掩乱
  • E．腹膜颈静脉分流术三画
  • F．F 膜切除术药辜穿星
  • G．G 门体分流术兼梨圆
  • H．H 原位肝移植孔厅弓狼阴锄哨囊天

• 患者男，56岁，发现HBsAg(+)10余年，间断上腹痛伴乏力一月。10年前体检发现HBsAg(+)，但转氨酶正常，故未予治疗。一个月前出现右上腹部隐痛伴右背部痛，伴有乏力，无明显发热。提示 该患者诊断为：原发性肝癌，乙肝肝硬化失代偿期，门脉高压，腹水，脾亢。请问可选择下述哪些治疗

  • A．手术切除肿瘤抢匹狸均游考究请
  • B．肝移植乓午
  • C．局部消融治疗捷伞业捞亭折攀兴遮
  • D．肝动脉介入治疗富欺齐块显巷
  • E．放射治疗呼空旁晓
  • F．F 全身化疗罗爪志电仗坑束

• 患者女，46岁；主因皮肤、巩膜黄染4个月入院；既往风湿性关节炎病史多年；实验室检查：AST、ALT明显升高。目前诊断首先考虑的疾病是()
  提示：球蛋白、IgG升高；ANA1∶160，SMA1∶320，AMA阴性；肝炎病毒标志物阴性。）

  • A．自身免疫性肝炎孙尸洋闸虹籍翅情茧
  • B．原发性胆汁性肝硬化瞧羽贩捡浑等
  • C．原发性硬化性胆管炎锅满慢包观等
  • D．系统性红斑狼疮掘莫
  • E．肝豆状核变性炎羞喂奴社
  • F．血色病裹胁齿炭秃胆再算折

• 患者男，50岁，少尿、腹胀、下肢水肿2月，以往有“乙型肝炎史”。腹部膨隆，肝、脾触诊不满意，肝浊音界右锁骨中线第4肋间，移动性浊音(+)。肝功能检查：ALT80U/L，白蛋白25g/L，球蛋白35g/L，A/G0.71。此时最应考虑到的诊断为

  • A．肝硬化并发肝癌恢术必胃钟
  • B．重症病毒性肝炎谊蚕翼罩打植快赔泻
  • C．自发性腹膜炎域钱
  • D．肝硬化伴门静脉血栓形成识描桐宿贵诱蹄红
  • E．腹膜间皮细胞瘤掠居赢半歼
  • F．F 肝硬化并发腹水继脏崇碗涌苍摄

• 女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄(+)，双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是

  • A．长期乏力、食欲不振凡搏浸教锤么
  • B．皮肤瘙痒助资糕
  • C．皮肤黄染敲诵演疫
  • D．黄斑瘤逝欧报贵辣画栏
  • E．中年女性盖呢聪名椅徐扒献

• 男性，50岁，身高166cm，体重85kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指，质软，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg(-)。如患者肝脏B超无明显异常，进行鉴别诊断时首先应排除

  • A．病毒性肝炎颠切裙计宁忽姐
  • B．药物性肝炎哪剧育污此演眉广
  • C．酒精性脂肪肝瘦菜
  • D．非酒精性脂肪性肝病或获
  • E．自身免疫性肝炎伟容争纪奴尖宁