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• 患者，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×10¹²/L，Hb：50g/L，WBC：7.6×10⁹/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF：10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。根据题干所提供的线索，该患者可能的病因为

  • A．营养不良廉伙惧最雷沿泛撇若
  • B．吸收障碍够凡亚
  • C．消化性溃疡锻爪快补衣寄耳厉偷
  • D．肠道钩虫病脑捎害偷携继阳兔白
  • E．胃肠道肿瘤凶鲜

• 患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（++），血钙1.3mmol/L请问那么最可能的诊断是

  • A．胆道蛔虫症撒评偶
  • B．胆石症合并胆囊炎江尸劲莫婆耍杨
  • C．急性水肿型胰腺炎旺解旺春谷冶洁乳纲
  • D．急性出血坏死型胰腺炎渴遵院倦麦个
  • E．急性黄疸性肝炎宗汪篮纤咽筐
  • F．肠梗阻精锄弟刀椅松

• 患者男，36岁，以“上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周”为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。患者出现手足抽搐的原因有

  • A．代谢性酸中毒肠页匹欣晋扎像宪糟
  • B．代谢性碱中毒丧牲酱
  • C．血清氯增加朝街助刀扑怒挖启旅
  • D．碳酸氢根减少海螺眉
  • E．血清游离钙减少构梢秒而
  • F．乙酰胆碱释放增加欠餐适贪绝

• 患者男，62岁。以“腹痛，排黏液血便1天”为主诉入院。患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛，阵发性加重，并排黏液鲜血便，1～2小时排便一次，每次量约50ml，血与便相混合，排便后腹痛可减轻，无里急后重。查体：腹软，左侧腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性。该患者肠镜结果显示：结肠脾曲黏膜充血、水肿，多发性浅溃疡。结肠镜下黏膜活检见黏膜坏死，黏膜下水肿、出血。腹部血管CT：肠系膜上动脉见血栓形成。便常规：WBC0／HP，RBC10～12／HP，潜血+++；3次便细菌培养阴性。
  血常规：白细胞8.5×10／L，中性分数83.9%，红细胞4.85×10／L，血红蛋白132g／l，血小板282×10／L。该患者目前诊断为

  • A．急性出血坏死性小肠炎药救琴
  • B．克罗恩病焰锋醒酸折罐夜究
  • C．大肠癌紫控痒没
  • D．细菌性痢疾缘李腐冲盯玩刷敢洋
  • E．溃疡性结肠炎浆倒码咏莫
  • F．F 缺血性结肠炎均哈其欺鉴免加汉慎

• 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。如果该患者昏迷后，家属迫切希望患者立即清醒，可给予下列哪种药物

  • A．氟马西尼酱稀爷填封芦
  • B．苯巴比妥博窑竭敲象裂她
  • C．苯妥英钠件珍读
  • D．异丙嗪妻校态舟
  • E．氯苯那敏焦攻
  • F．吗啡遇争芦科

• 患者男性，42岁，间断性上腹部不适3年，胃镜结果：重度萎缩性胃炎。病理：萎缩性胃炎伴肠化。W-S染色阳性。患者随访胃炎的变化，采用何种方法为宜

  • A．上消化道造影饱事偶早慎壳婆
  • B．胃镜暖瞒乳龄证鄙梳莫挪
  • C．C呼气试验欺资
  • D．血清Hp抗体提鞋至
  • E．CEA协茂问馒吨孟榜昏减

• 患者男，64岁。腹胀4年，加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒，尿量减少，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，有食欲缺乏，无呕吐，近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗。该患者可能出现的并发症有

  • A．感染性休克吸悼疗妹亏大肚神
  • B．肝性脑病来彼扛药苍行
  • C．水电解质紊乱阶煎废漠维势眼图
  • D．上消化道出血缴莲复潮帆具厉揭
  • E．低血糖患伤抹惕奖略
  • F．F 肝肾综合征清拜毫孤粱霉押脉
  • G．G 心功能不全搅贡值浩鉴愧耽仰
  • H．H 高血压屿肆变
  • I．I 肠梗阻他泰纷妻航众泻状

• 患者男，47岁，以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。
  个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80/40mmHg，脉搏114次/分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。下列哪些情况证明仍有活动性出血

  • A．肠鸣音12次/分叛锦孩垦夜怕碑
  • B．经补液输血治疗后，血压80/40mmHg，脉搏122次/分瑞暮熊
  • C．充分补液后，血尿素氮持续升高嗽达异袖
  • D．血细胞比容继续下降财仔隆盾倚脚牧织
  • E．反复排黑色稀便喘局曲兵冒滔烛摄

• 男性，22岁，因呕吐咖啡色液体及排黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是

  • A．食管静脉曲张破裂出血圣背母胁赴艘
  • B．十二指肠溃疡并发出血整贡衬叶烛胳凝艘
  • C．胃癌出血纳昏皂
  • D．卓-艾综合征并发出血却驻线
  • E．食管贲门撕裂综合征农束刚

• 女性，34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。此种病人最适宜体位是

  • A．平卧位剩倒物闪
  • B．俯卧位镰眉饰窄粥
  • C．左侧卧位炭晋纷姐仪
  • D．睡时床头抬高冶截搏斗援枯饱修
  • E．头低脚高位架纺征慢森倘删衡谈