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• 患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。粗略鉴别诊断考虑检查下列哪项

  • A．CA199赖沉僻搂情戴窗纠锐
  • B．立位腹平片陆输鹿
  • C．尿常规弹入邪
  • D．胃镜尾镇慕穷晒张殊
  • E．血常规阔第躬好社旋溉椅
  • F．F 肝功能永祖

• 患者男，64岁。腹胀4年，加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒，尿量减少，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，有食欲缺乏，无呕吐，近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗。该患者体格检查：面色晦暗，眼睑无水肿，巩膜中度黄染，结膜苍白，颈静脉无怒张，胸前有4枚蜘蛛痣，有肝掌，听诊右肺下呼吸音减弱，双肺未闻及干湿啰音，心脏查体正常。腹膨隆，脐膨出，腹壁静脉显露，全腹压痛、反跳痛，以左侧腹为著，肝肋下未触及，肝颈静脉回流征阴性，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。肠鸣音正常，双下肢水肿。为进一步确诊，需完善哪些相关检查

  • A．动态心电图中庸若担屑视括
  • B．肝肾功商杀阔静毫灿
  • C．腹水常规、生化慎忙端黄宝剂
  • D．尿细菌培养餐念现罗漆亩舞及
  • E．腹水病原学检查袄天雾丙君
  • F．F 腹水ADA菠饥知桌忘拒
  • G．G 腹腔镜十讽员并课
  • H．H 消化道造影驴绑佩仪
  • I．I 肝胆脾超声或CT焦脚浓简
  • J．J 心脏彩超将等堪留
  • K．K 骨穿刺殖粘

• 患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热，查全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，以下诊断最可能的是

  • A．自发性腹膜炎称碍厂末陈
  • B．继发性腹膜炎屿每泳候道医副违
  • C．结核性腹膜炎悔巴悲权鼓五狡
  • D．腹膜转移癌述龟咬左
  • E．真菌感染雷贯炎长愧放尘
  • F．F 其他鞋氧抚瓦递

• 女性，34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。请问那么该病例最可能的诊断是

  • A．食管癌谣倦答庆经
  • B．反流性食管炎吩宜齿名锅碑吊耻
  • C．慢性浅表性胃炎监万害
  • D．心绞痛览塘安纺遵赖隆
  • E．食管贲门失弛缓症塑霸船财无县

• 患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。最可能的诊断是

  • A．心绞痛园叔括集坊义
  • B．浅表性胃炎集柏派晚皂阴凡堂
  • C．胃溃疡找河登斯乳劝
  • D．十二指肠溃疡沸旋驱
  • E．反流性食管炎梦乒呢汤凡斑籍兄
  • F．F 食管癌迷户贱指欣锡

• 患者男，64岁，间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹元压痛，右上腹可触及-鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。患者腹水化验回报：腹水淡黄色，蛋白35g/L，细胞总数700×10⁸/L。N85%，L15%。李凡他试验阳性。超声提示：肝硬化，门脉高压，大量腹水。目前可给予哪些治疗措施

  • A．补充白蛋白购伟屈绳
  • B．选择抗阴性杆菌为主的抗生素拦川报菜圣勿
  • C．积极改善肝脏功能机残言仍败识祖
  • D．全身支持治疗飘塑亿晨箩
  • E．腹腔注射抗生素硬掌
  • F．精氨酸及础因员迈

• 患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（++），血钙1.3mmol/L请问首先考虑的治疗措施应是

  • A．隔离岗墓幼文模荐巴挖意
  • B．静脉滴注抗生素胁避斤安
  • C．禁食、输液、止痛稳爹汪列捐末校款宜
  • D．剖腹探查浇报居乔缠
  • E．给予驱虫药物朗念竿
  • F．保肝治疗爽贫宝

• 男性，22岁，因呕吐咖啡色液体及排黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。问那么最可能的诊断是

  • A．食管静脉曲张破裂出血彻年哲区转模漠际
  • B．十二指肠溃疡并发出血酬湾山异降犬
  • C．胃癌出血蛾煮乎
  • D．卓-艾综合征并发出血陕露差喷
  • E．食管贲门撕裂综合征太馆桑哭寨滩摊逮氏

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。需进一步给予哪项检查

  • A．血糖将深衡颈
  • B．血清离子眉右肩咐械
  • C．血淀粉酶参兼肩背
  • D．肝功能孙羞肝菜毯赔耀
  • E．肾功能垃劳鸟怎
  • F．F 血浆氨哥草徐

• 患者男，62岁。以“腹痛，排黏液血便1天”为主诉入院。患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛，阵发性加重，并排黏液鲜血便，1～2小时排便一次，每次量约50ml，血与便相混合，排便后腹痛可减轻，无里急后重。查体：腹软，左侧腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性。该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病

  • A．肠易激综合征瓣试覆
  • B．慢性结肠炎蛋刘百伟
  • C．结肠息内望披
  • D．细菌性痢疾至嗽桐岸酒劳权剧
  • E．溃疡性结肠炎忍宏
  • F．F 缺血性结肠炎片火过冷供茂馅
  • G．G 急性出血坏死性小肠炎叫应猜比
  • H．H 不全肠梗阻吹告态桐渔考
  • I．I 输尿管结石尸孔
  • J．J 痔疮埋吼求
  • K．K 十二指肠溃疡站印